Abdominoplàstia de l’abdomen. Quin tipus d’operació és, com es fa, fotos abans i després, indicacions i contraindicacions, conseqüències

Es recorre a la correcció plàstica de l’abdomen com a últim recurs quan res més ajuda o quan no hi ha oportunitat d’esportar-se.

Avui en dia, l’abdominoplàstia de l’abdomen és gairebé el procediment més popular en cirurgia estètica, juntament amb les injeccions de botox i la liposucció, ja que són aquests procediments els que donen el resultat més eficaç de la correcció de l’aspecte. Les fotos anteriors i posteriors als mètodes ofereixen una excel·lent oportunitat per comprovar-ho.

Tipus d’abdominoplàstia

El metge tria el tipus específic de cirurgia plàstica abdominal en funció de la naturalesa i el volum dels dipòsits de greixos, l’edat del pacient, les característiques individuals del cos i alguns altres factors que afecten la complexitat de l’operació.

La intervenció quirúrgica dura una mitjana de 2 a 5 hores. En aquest moment, el pacient es troba en anestèsia general i s’aplica anestèsia endotraqueal gasosa.

Amb aspiració de teixit adipós

Aquest és un mètode clàssic de cirurgia, que inclou la correcció de deformitats de la paret abdominal anterior i la liposucció: eliminació de dipòsits de greixos. La tècnica permet formar una cintura prima, s’elimina l’excés de pell de totes les parts de l’abdomen i de la major part del teixit adipós.

L’abdominoplàstia amb aspiració es realitza en pacients amb ptosi abdominal alta (3-4 graus de deformitat), amb un plec cutani tipus davantal. Si cal, el cirurgià toca les zones dels costats del tors. La intervenció clàssica es prescriu per desfer-se de la diàstasi (divergència dels músculs del recte abdominal) i de les formacions hernials.

L'operació es realitza en diverses etapes:

• Es marquen els contorns de les zones de la pell que cal eliminar.
• Al llarg de la línia prevista, el cirurgià fa una incisió a l’abdomen inferior (al plec de la pell al llarg de la línia dels ossos pèlvics i per sobre de la part púbica).
• Per despreniment seqüencial, la pell es dissecciona a les vores de les costelles i les línies laterals del tors.
• Es talla la pell a la zona del melic i després s’exfolia la zona umbilical.
• S'elimina l'excés de teixit cutani i massa grassa.
• S'elimina l'hèrnia o la diàstasi (els casos dels músculs rectals es cusen al llarg de la línia blanca de l'abdomen).
• El sistema aponeuròtic de l’abdomen s’enforteix estirant la secció superior de la pell cap a la part púbica.
• Les zones previstes de l’excés de pell s’extirquen i s’extiren.
• La incisió es sutura amb una sutura cosmètica.
• Els tubs de drenatge es col·loquen sota la pell per evitar l'acumulació de líquid a la zona de la ferida.

Mini abdominoplàstia

El tipus comú de cirurgia triga aproximadament 2,5 hores. Els experts ho recomanen als pacients sense una quantitat excessiva d’acumulacions de greixos, si hi ha imperfeccions a la cintura i a l’abdomen, per exemple, diàstasis greus després de l’embaràs, estries, pell solta estirada.D’aquesta manera, l’abdomen s’estira al llarg del sector inferior, no és necessària la transferència del melic.

Les característiques de la mini-abdominoplàstia inclouen la tècnica d’execució:

• Mètode Priumblicny amb dues incisions circulars a la regió umbilical (objectiu: desfer-se de la pell flaccida i petits plecs al voltant del melic). La ferida es sutura amb una sutura de corda. Al cap d’un temps, la costura és gairebé invisible.
• Tècnica per realitzar una incisió al llarg de la "línia del bikini" (per desfer-se de les estries a la zona de sota del melic). L’excés de teixit s’estira fins al nivell de la regió umbilical i el teixit muscular es sutura i s’enforteix. S’aplica una sutura cosmètica.
• Tècnica de despidermis cutània atraumàticaés a dir, només s’elimina la capa superficial de la pell. El mètode està destinat a la restauració de l’abdomen amb defectes menors.

Abdominoplàstia mitjana

L'objectiu principal és l'excisió dels teixits abdominals flaccits ("desfer-se del davantal": aquesta és la traducció del nom d'aquest tipus d'operacions (apronectomia). En essència, aquesta operació és un encreuament entre l'adominoplàstia clàssica i la mini-abdominoplàstia. Aquesta operació es prescriu a pacients amb un clar excés de pell a la part inferior de l'abdomen, que no serà suficient per dur a terme una minioperació.

El procés d’una abdominoplàstia secundària inclou:

• anestèsia general de 2,5 hores;
• cicatriu curta a la pell;
• eliminació d’una petita quantitat de teixit adipós.

Abdominoplàstia completa amb o sense reparació de l’anell umbilical

Una operació d’aquest tipus (torsorafia abdominal) afecta, a més dels teixits abdominals, les superfícies laterals, l’esquena amb les natges. El resultat abans i després es pot comparar a les fotografies. La intervenció quirúrgica garanteix la transferència del melic a la posició correcta (al centre de l’abdomen en relació amb el pubis i el procés xifoide esternal).

Es fa per a pacients amb una gran massa de dipòsits de greixos, pell estirada i estries a la part posterior i als costats, amb hèrnia umbilical pronunciada.

Es distingeixen els següents defectes de l’anell umbilical:

• el melic és fort i sobresurt;
• la fossa umbilical és massa profunda, a causa de l'acumulació de secrecions de les glàndules sebàcies, és propensa a la inflamació;
• el melic és massa ample, estirat longitudinalment o lateralment;
• melic caigut;
• desplaçament lateral o posició molt baixa / alta;
• cicatrius d’operacions anteriors.

Detalls de la cirurgia amb la plastia de l’anell umbilical:

• L’excés de pell s’excisa.
• El melic es trasposa al lloc habitual o bé a un de nou amb la formació d’un nou forat a la pell.

Abdominoplàstia vertical

Recomanat pels cirurgians per a pacients amb una cicatriu vertical que recorre la línia mitjana o la zona púbica, a partir d’operacions passades. Sovint hi ha cicatrius obliqües a la dreta a la part ilíaca de l’abdomen (després de l’eliminació de l’apendicitis) o a la dreta sota les costelles (després de la colecistectomia).

El mètode vertical s’utilitza si s’observa un excés significatiu de teixit als costats del pacient i per sobre de la regió umbilical (apte per a persones obeses). El mètode funciona bé amb una forta divergència dels músculs abdominals (diàstasi de l’etapa 3). Mètode d'execució: es realitza una incisió vertical, a més, es realitza una aproximació horitzontal, típica de l'abdominoplàstia clàssica.

Avantatges del mètode:

• es talla una gran capa de teixit al llarg de la zona mitjana de l’abdomen;
• el cirurgià pot separar les vores de la pell amb teixit adipós en l’aproximació de les parts suturades de l’aponeurosi de la paret abdominal anterior;
• una disminució notable de la cintura i el cos del pacient; es crea una àmplia duplicació de l'aponeurosi al llarg de la paret abdominal anterior (mentre que l'excés de pell s'elimina a la regió epigàstrica).

No us perdeu l'article de la columna més popular: Com i per què s’eliminen les costelles: eficiència, fotos abans i després de la cirurgia.

Abdominoplàstia lateral

Això implica fer incisions al costat de l’abdomen. Combina la tècnica de tècniques clàssiques i verticals, també anomenada abdominoplàstia "tensional-lateral", perquèla pell s’estira a 90 graus respecte a l’eix vertical del pacient.

Els teixits desplaçats acaben a les parts laterals de l’abdomen. El mètode mostra bons resultats per donar forma a la cintura.

Un lleuger despreniment del solapa de la pell durant l’operació produeix les mínimes complicacions en la fase de curació. Un petit fil de teixit a banda i banda de la cicatriu permetrà formar un traç prim i imperceptible de la intervenció.

Abdominoplàstia amb contorn de cintura

Es realitza en pacients que volen tornar les zones laterals de l’abdomen per doblegar-se o formar la cintura, si en el moment de la intervenció quirúrgica hi ha un gran volum de l’abdomen i la protuberància de la paret abdominal anterior. Per aconseguir un bon rendiment i satisfer el desig del pacient, el cirurgià elimina un o dos parells de costelles de la secció inferior.

Amb aquest tipus d’operacions, l’excés de pell s’excisa a la part inferior de l’abdomen, mentre que la sutura formada es troba per sota de la regió umbilical i, després de la curació, s’amaga de forma segura sota el lli, sense realitzar cap intervenció quirúrgica.

Abdominoplàstia endoscòpica

Aquest és un mètode mitjançant el qual es realitza una abdominoplàstia de manera suau i atraumàtica, de vegades acompanyada de liposucció. L’operació està indicada per a defectes de la paret abdominal anterior i obesitat no expressada, és a dir, principalment per a pacients joves amb pell elàstica (amb més freqüència, la intervenció endoscòpica es fa per a les dones després del part per recuperar l'harmonia).

La poca invasivitat del mètode és causada per petites puncions i no per una incisió, com passa amb altres tipus d’abdominoplàstia. A través de les puncions, els músculs es suturen amb equips endoscòpics i la pell roman intacta. Les marques de punxades es tornen invisibles després d’un curt període de temps.

Indicacions i contraindicacions per a la cirurgia

L’abdominoplàstia de l’abdomen apareix a la foto abans i després que la gent acudeixi a l’operació no només per donar un aspecte estètic al cos, sinó també per indicacions de pes.

Indicacions:

• Presència d’excés de teixit adipós al llarg de la paret abdominal anterior i a les parts laterals de l’abdomen. La redundància es refereix a la massa de teixit adipós que no es pot eliminar eficaçment mitjançant la liposucció, l’esport i la dieta.
• Si una gran zona de la pell abdominal està coberta amb estries (atròfia de la cicatriu).
• Si el pacient no té una cintura pronunciada com a característica de la constitució de la figura o com a efecte secundari d’un augment del bombament dels músculs oblics. La presència de cicatrius rugoses, hèrnies.
• Quan la regió aponeuròtica de la paret abdominal anterior divergeix com a resultat d’estiraments (plenitud, embaràs o debilitat genètica de l’estructura del teixit connectiu). Els músculs divergen al llarg de la línia blanca de l’abdomen (es forma l’anomenada diàstasi), en alguns casos, a més de la diàstasi, s’observen hèrnies de l’abdomen i del melic.

A més, s’indica l’operació si és necessari realitzar cirurgia plàstica de la regió umbilical i restaurar el melic.

Aquesta part de l’abdomen sovint està subjecta a defectes desagradables per les raons següents:

• defectes durant l’embaràs per hiperextensió de l’abdomen;
• com a resultat d'un pírcing de mala qualitat (una punció sense èxit condueix a la inflamació, el teixit connectiu creix a la zona del pírcing);
• canvis en la forma i la ubicació del melic després d'altres operacions;
• amb diferents trets estructurals de la part umbilical de l’abdomen;
• amb ptosi de l’abdomen relacionada amb l’edat.

Hi ha una sèrie de contraindicacions per a l’abdominoplàstia, sobre les quals s’ha d’informar el metge per prendre decisions sobre altres accions.

La intervenció quirúrgica no es pot realitzar en els casos següents:

• amb malalties infeccioses agudes o durant l’exacerbació de malalties cròniques;
• en presència de diabetis mellitus de qualsevol tipus;
• amb malalties de la sang i problemes amb factors de coagulació de la sang;
• en qualsevol etapa de l'embaràs, durant la lactància i la planificació de l'embaràs en menys d'un any després de l'abdominoplàstia;
• amb tendència a formar una cicatriu queloide o hipertròfica al lloc de la incisió;
• amb malalties oncològiques;
• amb malalties greus dels òrgans interns;
• amb insuficiència cardíaca o pulmonar crònica;
• amb possibilitat de crisi d’hipertensió arterial;
• amb trastorns de la glàndula tiroide;
• en condicions de cicatrius postoperatòries noves;
• en cas de reaccions al·lèrgiques i intolerància als components de l’anestèsia local;
• amb un estat inestable de l’esfera psicoemocional o dels trastorns mentals del pacient;
• menors de 18 anys;
• amb una obesitat important del pacient.

En aquest darrer cas, s’aconsella perdre pes tant com sigui possible mitjançant la dieta i l’activitat física abans de l’operació. En algunes situacions, la liposucció es fa abans de l’abdominoplàstia. A mesura que es curen, passen a preparar-se per a l’abdominoplàstia.

El sobrepès amenaça amb augmentar el postoperatori, amb problemes de sutura.

A més, reben una recomanació per a la pèrdua de pes abans de la cirurgia els pacients els plans dels quals incloïen la pèrdua de pes després de la cirurgia (això pot danyar els resultats de l’abdominoplàstia, ja que la pell es caurà, apareixerà laxitud i flaccidesa).

No us perdeu l'article de la columna més popular: Alentova Vera després de la cirurgia plàstica: les darreres fotos, quines operacions es van realitzar, com va canviar l'estrella.

Records: cicatrius i cicatrius

Les traces de l'abdominoplàstia de l'abdomen realitzada, que es mostren a la foto abans i després, gràcies al treball professional dels cirurgians, al cap d'un temps esdevenen inapreciables. L’ús de material de sutura d’alta qualitat i una tècnica especial de sutura d’incisions quirúrgiques ajuda a obtenir una tira prima al lloc de la cicatriu.

L'estat de la costura es controla atentament les primeres setmanes després de l'operació. Les sutures cutànies s’han d’eliminar al cap de 2 setmanes, les sutures intradèrmiques fetes amb fils de sutura autoabsorbents o les costures de cola no es toquen, només es processen.

Si l’abdominoplàstia de l’abdomen va ser molt greu, les fotos anteriors i posteriors mostren la diferència i les cicatrius són visibles, es pot recórrer a la cosmetologia moderna. Per eliminar cicatrius i cicatrius, s’utilitzen procediments de ressorgiment làser i elevació de ràdio o retocs amb tatuatges mèdics per obtenir un aspecte estètic.

El període de rehabilitació i possibles complicacions

L’abdominoplàstia comporta un llarg període de recuperació. Els primers 1 - 1,5 mesos són especialment difícils; en general, la rehabilitació dura 6 mesos.

Després de l'operació, el pacient ha d'estar sota supervisió mèdica durant almenys 3 dies, dels quals:

• El primer dia el pacient és a la sala. Res no es permet immediatament dels aliments i, després de la restauració de les funcions intestinals, es poden prendre aliments lleugers. Es permet l’entrada d’aigua.
• El segon dia, el pacient comença a sortir suaument del llit, es permeten menjar i begudes lleugeres.
• El tercer dia després de l’examen pel cirurgià i en funció de l’estat de la persona operada, es decideix el tema de l’alta.

La salut general després de l’abdominoplàstia està marcada per sensacions doloroses i tensió a la regió mitjana del tronc. El malestar pot durar fins a 3 setmanes, fins i tot alguns pacients necessiten ajuda per aixecar-se des d'una posició horitzontal.

El metge observador recomanarà al pacient que es quedi al llit, que limiti les càrregues i que faci una sèrie de recomanacions:

• La necessitat de portar peces de compressió durant almenys 1 - 2 mesos després de la cirurgia. La fixació amb lli contribueix a la curació i evita que les costures es desfacin.
• Nutrició nutritiva adequada. El postoperatori no és el moment de les dietes.
• Règim diari sense sobrecàrrega (prohibició de gimnàs, banys, saunes).
• Un mínim de procediments d’aigua perquè la costura no entri en contacte amb l’aigua. Es permet una dutxa regular una setmana després de l’operació, però s’ha de protegir la costura del sabó i dels detergents.
• Tractament de la costura amb solucions antisèptiques tres vegades al dia.

El postoperatori no sempre va bé.Si es produeixen complicacions, el pacient ha de visitar el seu metge sense cap defalliment.

Les reaccions individuals del cos són possibles en forma de complicacions locals:

• Edema com a resposta del cos a lesions. L’edema tendeix a augmentar durant la primera setmana postoperatòria, però es tracta d’un procés fisiològic. De vegades, l’edema persisteix durant tot el període de recuperació.
• Si les branques nervioses es veuen afectades durant l’operació, pot haver-hi una pèrdua de sensibilitat a la pell al lloc de la intervenció. Després d’una recuperació completa del cos, la sensibilitat sol tornar.
• L’aparició d’hematomes. La sang acumulada a les capes superiors de la pell s’absorbeix gradualment. De vegades, apareixen contusions sota la pell després de l’alta. Pot aparèixer hiperpigmentació de la pell.
• La superfície de la costura es ressalta si no s’observa esterilitat o si es processa incorrectament la costura.
• A la ferida, es pot acumular exsudat, es produeix un seroma a causa d'un ajustament fluix de les vores de la sutura. Cal un correcte drenatge dels fluids separats i l’adherència al règim de la roba interior de compressió per no complicar la situació.
• Si s’elimina un solapa de teixit més gran del necessari durant l’operació, es produeix tensió a les sutures. Això condueix a una necrosi marginal: necrosi tisular.
• Cicatrius rugoses al lloc de la curació de la incisió.
• És perillós si s’acumula sang o líquid dels teixits a les cavitats abdominals després de la cirurgia.
• La ferida a l’abdomen operat s’inflama. Per evitar-ho, els pacients reben antibioteràpia després de la intervenció.
• Hi ha casos de divergència de sutures al llarg de la vora de la ferida, si el pacient va aixecar peses o va sobredimensionar-lo al gimnàs.
• Es pot formar greix sobre la costura.
• Dolor crònic a les zones operades.

Si els músculs estaven cosits de manera desigual, es produeix una asimetria de la paret abdominal anterior. Per eliminar-lo, el pacient haurà de sotmetre’s a una altra cirurgia plàstica o utilitzar mètodes alternatius (omplir-lo amb el seu propi greix o omplir-lo amb farciments a base d’àcid hialurònic).

No us perdeu l'article de la columna més popular: Cànula: què és, com s’utilitza en cosmetologia i medicina.

Quan tenir relacions sexuals després de la cirurgia

Es permet tornar a la vida íntima abans de poques setmanes després de l'operació. S’introdueixen restriccions a causa d’edemes, molèsties, risc de divergència de costures. Durant el sexe, hi ha un raig de sang a la zona pèlvica, cosa que no és desitjable durant el període de recuperació.

El moment exacte del retorn de la vida sexual depèn del benestar de la persona operada, de mitjana, es resolen un mes després de la cirurgia.

És possible donar a llum després de l’abdominoplàstia

Els experts recomanen que les dones parissin primer i després es dediquin a portar l’abdomen a una forma estètica. Durant l’embaràs, el teixit abdominal està exposat a una tensió excessiva, que pot afectar els resultats de l’operació.

Però si la pacient va decidir quedar-se embarassada després d’una cirurgia plàstica abdominal (i aquesta operació només va afectar la pell i els teixits adiposos sense danyar les fibres musculars), la paret abdominal anterior pot suportar la càrrega durant 9 mesos. El mode de part no té res a veure amb la presència d’abdominoplàstia i es troba íntegrament en el camp de l’obstetrícia.

Paga la bellesa: quant costa i quant dura el resultat

El nivell de costos de cirurgia, estada hospitalària, anestèsia, proves i serveis relacionats es pot determinar en funció del tipus de cirurgia. Primer cal consultar un cirurgià. De mitjana, el preu comença a 140 mil rubles. Podeu conèixer els preus aproximats als llocs web de les clíniques que practiquen abdominoplàstia de l’abdomen, allà també podeu veure les fotos abans i després.

És difícil decidir una operació a causa de l’anestèsia, la recuperació postoperatòria i un cost considerable del procediment. No obstant això, el resultat de l’abdominoplàstia durarà els propers anys, és una contribució raonable a mantenir l’harmonia.

Vídeo sobre l'abdominoplàstia de l'abdomen. Fotos abans i després de la cirurgia

Quan es requereixi una abdominoplàstia abdominal: