Rinoseptoplastia. Qué es, abierto, cerrado, cirugía láser, período de rehabilitación, precios

La rinoseptoplastia es un método quirúrgico para corregir la forma de la nariz o restaurar el tabique nasal. La cirugía plástica tiene varios nombres secundarios: plástico de nariz, corrección de forma, corrección de volumen. Este método de corrección ya tiene más de 3 mil años.

Que es la rinoseptoplastia

La rinoseptoplastia involucra el esqueleto cartilaginoso de la nariz. El propósito de la operación es devolverlo a la forma correcta. La nariz es un órgano del olfato y juega un papel importante en el desarrollo del sistema respiratorio humano. Es un regulador de la ventilación del aire, así como una de las partes del sistema de conductos lagrimales.

Por lo tanto, la rinoseptoplastia se realiza como una operación compleja por violaciones en la actividad de los órganos de la visión. Rinoseptoplatsica se considera una de las operaciones más difíciles en el campo de la cirugía maxilofacial. Esto se debe a la estructura anatómica de la nariz, la ubicación individual del tabique nasal.

Un tabique es una placa que divide la nariz en 2 partes. En la mayoría de las personas, la placa es curva, lo que es consecuencia de la asimetría del cráneo. Las desviaciones menores se consideran normales, siempre que no causen una violación de la respiración nasal.

Los problemas con la cavidad nasal también están asociados con la región de residencia de una persona:

• los residentes de regiones cálidas tienen narices anchas debido a la transferencia de calor acelerada del aire;
• los habitantes de las regiones del norte tienen alas estrechas de la nariz: el aire que pasa por las fosas nasales en pequeñas porciones tarda más en calentarse.

Estos pequeños matices se tienen en cuenta a la hora de prescribir rinoseptoplastia.

Indicaciones

La rinoseptoplastia es una intervención quirúrgica que se realiza al cumplir los 20 años, cuando el órgano se forma completamente y no experimenta un mayor crecimiento y desarrollo. El período óptimo para la rinoseptoplastia es de 20 a 35 años.

Las principales indicaciones para la operación son:

• Una joroba en la parte posterior de la nariz. Este es un problema estético. Los cirujanos plásticos lo llaman una de las razones más comunes para el tratamiento. Los bultos en la nariz son de naturaleza congénita, pero pueden ser consecuencia de lesiones del sistema maxilofacial.
• Puente nasal engrosado. Este es un defecto congénito, pero puede desarrollarse después de un traumatismo facial. Para corregir el engrosamiento, los cirujanos extirpan pequeñas áreas del hueso nasal.
• Forma de silla de montar nasal. Este problema se caracteriza por el hundimiento del dorso nasal, por lo que puede elevarse la punta de la nariz. Existen diferentes formas de silla de montar: de leve a severa con retracción de grandes áreas de la nariz. Tales consecuencias a menudo aparecen después de una serie de cirugías plásticas en la cara con inyecciones de Botox.
• Curvatura del costado de la nariz. La deformidad lateral suele ser el resultado de un traumatismo facial severo.Tal defecto congénito generalmente se corrige en la infancia, cuando el cartílago no está completamente formado y no es susceptible de influencia.
• Nariz desproporcionada. En este caso, se realiza una operación con el objetivo de darle a la nariz un aspecto estéticamente correcto. En esta categoría se incluyen las correcciones de la forma irregular de la punta de la nariz, que puede tener diferentes formas: desde en forma de gancho a bifurcada y puntiaguda.
• Corrección de las alas de la nariz. Esta indicación se destaca como una separada, porque la cirugía para corregir las alas de la nariz tiene características distintivas. En este caso, los huesos de la nariz no se ven afectados, solo las partes laterales inferiores se ven afectadas.
• Proceso inflamatorio en los senos nasales.que es crónico. Esta indicación no tiene nada que ver con los cánones de belleza, es necesaria en la naturaleza. Su propósito es eliminar los problemas respiratorios. La causa puede ser una sinusitis crónica. Se caracteriza por el desarrollo de complicaciones.
• Otitis media recurrente con regularidad. Esta es una inflamación del oído medio, que a menudo se repite debido a las características anatómicas y fisiológicas de la nasofaringe. Después de un examen completo, los médicos prescriben una rinoseptoplastia para corregir este error.
• Dificultad para respirar nasal, congestión nasal persistente. La rinoseptoplastia se utiliza para resolver este problema en el caso de que la respiración nasal se vea afectada debido a una curvatura significativa del tabique nasal.
• Dificultad en la salida del líquido lagrimal. Esta indicación está asociada con una estructura anormal del tabique nasal. Arreglarlo generalmente soluciona el problema de abandono. El líquido lagrimal no debe demorarse, de lo contrario puede provocar complicaciones graves, como: un absceso de los párpados o flemón de los órganos de la visión.
• Perforación del tabique nasal. La aparición de orificios de diferentes tamaños en la placa provoca problemas respiratorios. El trastorno se desarrolla debido a lesiones, fracturas y también como consecuencia del uso de drogas.
• Dacriocistitis. Esta es una enfermedad caracterizada por la inflamación del saco lagrimal. Una causa común de dacriocistitis es la curvatura de los tabiques nasales, que se asocia con la obstrucción del canal nasolagrimal. Se forma un líquido purulento en el saco lagrimal, que sale cuando se presiona. La rinoseptoplastia se realiza en combinación con intervenciones quirúrgicas en los párpados superior e inferior.

Contraindicaciones

La rinoseptoplastia es un procedimiento quirúrgico que puede estar contraindicado en algunos casos. Esto debe tenerse en cuenta al planificar la cirugía, tanto para los pacientes como para los cirujanos plásticos.

• Restricciones de edad. Las operaciones para corregir la nariz no se realizan hasta los 20 años, la excepción pueden ser los casos de lesiones graves después de un accidente. La vejez también es una contraindicación para la rinoseptoplastia. Los cirujanos aconsejan evitar la cirugía después de los 40 años, durante este período aumenta el riesgo de desarrollar complicaciones asociadas con el hundimiento de las partes nasales. Además, el tiempo de cicatrización de la herida aumenta y el proceso de rehabilitación se vuelve más complicado.
• Diabetes mellitus de ambos tipos. Las enfermedades asociadas con trastornos del sistema endocrino se consideran una contraindicación directa para el nombramiento de manipulaciones quirúrgicas. Los problemas con los recuentos sanguíneos pueden convertirse en un serio obstáculo para completar la rehabilitación y evitar la curación.
• Foliculitis en la nariz. La inflamación de la piel con la formación de pápulas purulentas puede provocar complicaciones después de la cirugía, por lo tanto, para la rinoseptoplastia, se elimina la foliculitis y se establece un período de cuarentena después.
• Enfermedad del hígado, riñón. El riesgo de desarrollar complicaciones después de la cirugía en personas con enfermedad hepática o renal grave aumenta varias veces.La retirada de los medicamentos, que son necesarios para las operaciones quirúrgicas a través de los riñones y el hígado, es difícil y a menudo conduce a complicaciones, por lo que los médicos no recomiendan la rinoseptoplastia para la pielonefritis crónica o la colecistitis.
• La presencia de cáncer. Este tipo de cirugía está prohibida para quienes desarrollan activamente formaciones tumorales. La rinoseptoplastia puede conducir a un mayor desarrollo y proliferación de células cancerosas.
• Enfermedades del sistema cardiovascular. El efecto de los medicamentos en el corazón y los vasos sanguíneos durante una posible rinoseptoplastia excede los límites permitidos, por lo tanto, la cirugía está contraindicada en pacientes con trastornos del flujo sanguíneo.
• Desordenes mentales. La operación puede provocar una exacerbación de la enfermedad. Además, las personas con trastornos nerviosos deben evitar la exposición a la anestesia.
• El embarazo. Durante este período, no se realiza rinoseptoplastia.
• Enfermedad viral aguda. En el curso de tales enfermedades, los virus se propagan dentro de las células vivas. Las consecuencias de la intervención quirúrgica en el contexto de un virus en desarrollo son impredecibles e irreversibles.

Tipos de operaciones

La rinoseptoplastia es una operación que se divide en tipos según los métodos de manipulación:

• Endoscópico. El propósito del ejercicio es restaurar.
• Láser. Se lleva a cabo utilizando los últimos equipos.
• Abierto. Realizado bajo anestesia general, el objetivo puede ser múltiples tareas de ajuste o reemplazo.
• Cerrado. La desventaja de este método es la incapacidad del cirujano para ver la estructura del cartílago nasal, se ve obligado a actuar a ciegas.

Preparándose para la cirugía

La rinoseptoplastia se planifica con anticipación.

Para prepararse, el paciente debe proporcionar los resultados de los siguientes exámenes:

• análisis clínicos de sangre y orina;
• cardiograma;
• fluorografía.

En presencia de enfermedades crónicas, es necesario realizar un curso de estabilización para tomar medidas para eliminar posibles complicaciones.

Después de consultar con un cirujano plástico, es necesario realizar una tomografía computarizada del tabique nasal para proporcionar al médico una imagen completa de la estructura. En casos individuales, se requieren exámenes adicionales, la provisión de las imágenes de rayos X necesarias.

¿Cómo es la rinoseptoplastia y el período de rehabilitación?

El proceso de realizar una rinoseptoplastia depende de su tipo y propósito. Las clínicas modernas ofrecen realizar simulaciones por computadora antes de tomar una decisión. Le permite evaluar el resultado esperado.

Endoscópico

Rasgos característicos de la septoplastia endoscópica:

• período de aproximadamente 2 horas;
• anestesia general;
• manipulaciones con un endoscopio.

Durante la operación, se realiza una incisión, luego se aísla el cartílago y se cortan las partes deformadas. Después de eso, se fija el tabique nasal. El último paso es la introducción de un turunda en los conductos nasales para prevenir el sangrado y sostener el tabique.

Una característica de la endoscopia es el uso de cartílago de las aurículas para corregir el tabique nasal, cambiar o agrandar las áreas cartilaginosas. El período de rehabilitación dura de 5 a 7 días.

Las turundas de los conductos nasales se retiran después de 2 días, después de una semana se retira el yeso. La hinchazón en el área nasal desaparece el día 3. Durante el período de rehabilitación, se recomienda evitar el uso de anteojos, visitar saunas y tomar baños calientes. La restauración de la sensibilidad de la nariz y las partes adyacentes se produce de forma gradual.

Rinoseptoplastia cerrada

Rasgos de personaje:

• período de aproximadamente 1 hora;
• anestesia general;
• sin cortes externos.

Con el tipo de rinoseptoplastia cerrada se realizan varias incisiones internas, según las indicaciones.Si es necesario utilizar un trasplante de tejido óseo, se toma de los tejidos del cráneo o el pecho, a menudo se utiliza un injerto artificial.

El período de rehabilitación dura de 12 a 14 días. Durante este período, no se recomienda visitar saunas, piscinas, debe tener cuidado: incluso un simple estornudo puede provocar complicaciones.

Rinoseptoplastia abierta

Se lleva a cabo en los casos en los que es necesario volver a corregir el tabique nasal o realizar toda una serie de trabajos correctivos. Si hay varias indicaciones, se utilizan incisiones en la cavidad nasal y el área de la columela, luego se realizan manipulaciones en el marco hueso-cartilaginoso, utilizando técnicas de trasplante o corrigiendo la forma del hueso.

El período de rehabilitación con un tipo de intervención abierta es de 12 a 15 días.

Rinoseptoplastia láser

La rinoseptoplastia de tipo láser es una manipulación que utiliza un equipo especial. Tal equipo es un láser. Es una fuente de radiación congénita capaz de realizar incisiones microscópicas en la piel sin el uso de bisturíes.

La corrección de la nariz durante la rinoseptoplastia con láser tiene ventajas sobre la cirugía:

• reducir el riesgo de desarrollar una infección;
• efecto antiséptico;
• cortes prolijos.

La desventaja de esta operación es que limita la posible acción. Solo el cartílago ubicado en la nariz se corrige con el láser. El período de rehabilitación después de usar el láser es corto, 2-3 horas.

Factores que influyen en el resultado

La rinoseptoplastia es un procedimiento quirúrgico que puede provocar errores.

Están influenciados por las siguientes razones:

• selección incorrecta del tipo de intervención;
• anomalías de la estructura anatómica de las cavidades nasales (en el proceso de corregir los tabiques deformados, se eliminan las anomalías, pero el resultado puede ser un desplazamiento de micropartículas del hueso nasal);
• errores durante la manipulación (incisiones realizadas incorrectamente, falta de profesionalismo y un período de rehabilitación insuficiente afectan negativamente el resultado final).

Complicaciones

Pueden ocurrir complicaciones después de la rinoseptoplastia.

Están asociados tanto a la intervención quirúrgica como a las características individuales del cuerpo del paciente:

• Reacción a la anestesia. tipo alérgico con complicaciones posteriores.
• Hemorragias nasales complicadas. El daño a los vasos capilares pequeños puede provocar hemorragias recurrentes. Estas complicaciones se eliminan en dos o tres días.
• Aumento de la hinchazón de la nariz. El edema tisular es una respuesta natural a la cirugía. Los hematomas agrandados pueden aparecer cuando se viola la técnica de la operación.
• Trastorno del olfato. Después de la rinoseptoplastia, la capacidad de oler puede verse afectada. Esto puede deberse a daño a los nervios. A menudo aparece una complicación similar después de una rinoseptoplastia cerrada.
• Infecciones El uso de materiales de calidad inferior conduce al desarrollo de condiciones infecciosas. Para evitar esta complicación, los médicos prescriben un curso de antibióticos.
• La formación de redes vasculares en las áreas de la nariz. Esto puede deberse a daños profundos en el sistema capilar.
• Reducir el espesor de la fibra y, como resultado, atrofia del cartílago nasal. Este tipo de complicación ocurre en pacientes que se someten a múltiples ajustes de nariz.
• Pigmentación. Pueden formarse manchas pigmentadas en la piel de la nariz.
• Necrosis tisular. Esta complicación es extremadamente rara. Puede ser el resultado de errores médicos o alteraciones en la actividad de los sistemas corporales que no se identificaron durante la preparación para la operación.

Una de las complicaciones después de la cirugía puede ser la insatisfacción con los resultados obtenidos. La corrección y ajuste del tabique nasal conlleva un cambio de proporción.El encogimiento de la nariz acentúa la parte superior del rostro, algo que muchas mujeres no esperan.

Dónde hacer rinoseptoplastia en Moscú, San Petersburgo, regiones, el costo de la operación.

La rinoseptoplastia se realiza en clínicas especiales que se especializan en cirugía plástica. La cirugía plástica es una de las ramas de la cirugía que se ocupa de la eliminación de defectos.

La corrección de la nariz ocupa uno de los principales puestos en las estadísticas de visitas a cirujanos plásticos. Para minimizar los riesgos de complicaciones después de la operación, es necesario elegir una clínica de tipo cosmético con una reputación probada.

En San Petersburgo:

• "Grandmed" (reducción del tabique nasal, corrección de defectos obtenidos de forma natural de 70.000 a 120.000 rublos);
• "Medestetico" (rinoseptoplastia con láser de 85.000 rublos);
• "Escandinavia" (rinoplastia, corrección de partes de la nariz, cambio de forma de la nariz de 92,000 rublos).

La sucursal de Moscú de la clínica Stolitsa se ha abierto en Krasnoyarsk, donde los especialistas de Moscú están recibiendo citas. Las operaciones para corregir la forma de la nariz se realizan según lo previsto, el registro se realiza en el registro de la clínica. El costo de la rinoseptoplastia para defectos congénitos es de 120,000 rublos.

En Krasnodar, los servicios de cirujanos plásticos son ofrecidos por el Centro de Cosmetología del Sur de Rusia:

• rinoplastia primaria - 138,000 rublos;
• cirugía de nariz secundaria con corrección y corrección - 156,000 rublos.

La corrección de la nariz plástica es un procedimiento quirúrgico con todos los posibles riesgos de complicaciones. La decisión de realizar una rinoseptoplastia debe individualizarse; dicha decisión debe tomarse después de un examen completo y una consulta con un especialista. Al planificar, se deben tener en cuenta los términos de la cirugía plástica y el período de rehabilitación.

Vídeos útiles sobre rinoseptoplastia y sus resultados

El cirujano sobre rinoseptoplastia:

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