Cantopexy: che cos'è, tipi di sollevamento delle palpebre, foto prima e dopo, prezzo, recensioni

La Cantopexy è uno dei popolari interventi di chirurgia plastica che aiuta a prevenire i cambiamenti legati all'età causati dall'assottigliamento dei tendini periorbitali, che provocano l'abbassamento degli angoli esterni dell'occhio.

Le foto di pazienti scattate prima e dopo un lifting delle palpebre mostrano chiaramente che l'operazione è utilizzata con successo nel trattamento degli occhi sporgenti causati da patologie congenite o acquisite.

Cos'è la cantopessi e il costo di un lifting delle palpebre

Lifting delle palpebre (le foto prima e dopo l'operazione mostrano chiaramente l'efficacia della correzione per eliminare un'espressione facciale triste e scontenta) - è una fissazione operativa dei tendini e delle pieghe che hanno perso elasticità negli angoli interni o esterni degli occhi, affrontando con successo tali problemi.

Scorrere:

• abbassamento delle palpebre correlato all'età o congenito e rilassamento cutaneo;
• gonfiore sotto gli occhi;
• eversione della palpebra inferiore, che si manifesta con la comparsa di un "rigonfiamento";
• esoftalmo.

La procedura di plastica aiuta ad eliminare le rughe sottili che compaiono intorno agli occhi e correggere l '"espressione triste" che si verifica a causa degli angoli degli occhi che si abbassano. La contrazione costante del muscolo periorbitale, situato sotto la pelle attorno agli organi visivi, porta all'esaurimento e allo stiramento dei tessuti, provocando la formazione di zampe di gallina.

Nel tempo, le pieghe a forma di ventaglio si ispessiscono, trasformandosi in rughe legate all'età, visibili anche in uno stato di calma.

Le pieghe della cartilagine si trovano nelle palpebre sotto il muscolo periorbitale e sono tenute in posizione da pieghe e tendini posti lungo i bordi della cartilagine. Un'estremità dei tendini delle palpebre superiore e inferiore è attaccata alla superficie laterale della cartilagine, mentre l'altra è collegata alle restanti pieghe.

Il luogo di fusione dei tendini tra di loro è chiamato l'angolo interno ed esterno dell'occhio (canti), attaccato al periostio. All'età di 45 anni, gli angoli dell'organo visivo si trovano allo stesso livello o l'angolo esterno è 2-3 mm più alto di quello interno. I tendini nell'angolo esterno dell'occhio sono più sottili, quindi si allungano di più con l'età, provocando la caduta dell'angolo esterno.

Una patologia simile può anche essere innescata da ragioni genetiche che causano la comparsa di un basso livello di canti sin dalla nascita. Il cantopoasticismo viene utilizzato anche quando si verifica esoftalmo (rigonfiamento), che appare come conseguenza di uno sviluppo insufficiente dello scheletro facciale o di una carenza di tessuti molli situati lungo il bordo dell'orbita dell'occhio.

Nella maggior parte delle persone, i punti sporgenti del bulbo oculare sono in linea con le parti sporgenti dell'osso zigomatico. Questa posizione è chiamata normale (vettore neutro). Lo sviluppo insufficiente dello scheletro facciale provoca una posizione negativa del vettore, in cui gli occhi sporgono fortemente oltre i bordi orbitali (più di 16-18 mm).

Questo fenomeno in medicina è chiamato rigonfiamento ed è considerato un difetto congenito o acquisito che si sviluppa a causa dello sviluppo di alcune malattie, tra cui un tumore al cervello e la tireotossicosi.Il rigonfiamento può essere una conseguenza di forti cambiamenti legati all'età che si attivano quando il tono del muscolo periorbitale e dei legamenti circostanti diminuisce.

La chirurgia plastica delle palpebre viene eseguita anche con lo sviluppo della ptosi delle palpebre inferiori, che si verifica sotto l'influenza di cambiamenti gravitazionali. Spesso questo fenomeno si verifica nelle persone che soffrono di rigonfiamento (congenito o acquisito), ma può anche verificarsi a seguito di cambiamenti legati all'età. Nel tempo, la palpebra inferiore perde il suo supporto, sporgendo in avanti, perdendo gradualmente il contatto con l'organo della vista.

Sotto l'influenza di tali cambiamenti, l'angolo esterno dell'occhio si sposta verso il basso, non dando al bulbo oculare il supporto necessario. In questo caso, la palpebra inferiore si apre, gli occhi acquisiscono l'aspetto di una rotondità con una striscia di sclera visibile tra loro e la cornea. Con la progressione della malattia si verifica una perdita degli organi visivi e l'eversione della mucosa verso l'esterno.

Se viene rilevato un tale fenomeno, viene eseguita la cantopessi, combinata con la blefaroplastica. Per motivi medici, la cantopessi può aiutare le persone nate con asimmetria degli organi visivi o paralisi del nervo facciale. La cantoplastica nella maggior parte dei casi è combinata con la cantoplastica.

Non vi è alcuna differenza significativa tra le operazioni, tranne che la prima viene utilizzata per eliminare il cedimento della palpebra inferiore, e la seconda consente di correggere la forma naturale degli occhi.

Il costo della cantopessi nelle cliniche russe parte da 15 mila rubli. L'operazione viene eseguita dalla maggior parte dei centri di chirurgia plastica situati a Mosca e San Pietroburgo. Il costo finale dell'operazione dipende da altre procedure (canttoplastica e blefaroplastica) eseguite in concomitanza con il sollevamento delle palpebre, le dimensioni dell'area interessata e le qualifiche del chirurgo praticante.

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Indicazioni

Un lifting delle palpebre (le foto prima e dopo l'intervento sono riportate di seguito nell'articolo) è consigliato in caso di:

• entropion della palpebra inferiore;
• il desiderio del cliente di formare occhi "di gatto" alla moda (cantoplastica);
  
• la necessità di correggere la naturale omissione degli angoli degli organi visivi;
• la comparsa di borse sotto gli occhi, formate da ernia o depositi di grasso;
• l'aspetto di un'espressione cupa e dispiaciuta sul viso;
• palpebra superiore cadente;
• la comparsa di ptosi dei tendini periobitali;
• lesioni agli occhi;
• prevenzione e correzione del rigonfiamento dovuto all'età (o dovuto a tireotossicosi posticipata);
• trattamento degli effetti collaterali visivi della miopia.

Nel tempo, i tendini sottili situati negli angoli esterni degli occhi si allungano e si indeboliscono, provocando ptosi e ptosi agli angoli degli occhi. Il difetto porta a un restringimento degli occhi, abbassamento della palpebra inferiore e l'apparizione di un'espressione cupa e dispiaciuta sul viso.

I prodotti per la cura della pelle non possono impedire tali cambiamenti.Per risolvere il problema dell'età, così come la caduta congenita degli angoli inferiori degli occhi, solo la cantopessi aiuta.

Controindicazioni

Le controindicazioni alla cantopessi sono:

• infiammazioni oculari acute e croniche (inclusa la sindrome dell'occhio secco);
• disfunzione del sistema endocrino;
• malattia ipertonica;
• diabete;
• neoplasie oncologiche;
• bassa coagulazione del sangue;
• malattie del sistema cardiovascolare;
• tireotossicosi (l'operazione viene eseguita solo dopo una cura completa per correggere gli occhi sporgenti emergenti);
  
• malattie del sistema immunitario;
• patologie infettive acute e croniche;
• ricorrenza di eventuali disfunzioni croniche del corpo (durante la cantopessi, la fase di remissione dovrebbe durare almeno 3-4 mesi);
• il periodo di gravidanza e allattamento.

La Cantopexy non deve essere eseguita:

• persone che sono state in uno stato di stress per molto tempo;
• donne durante il sanguinamento mestruale;
• con l'assunzione forzata di agenti fluidificanti del sangue;
• pazienti in stato di intossicazione da alcol o droghe o affetti da sindrome da astinenza da alcol.

Per i minori di 18 anni l'operazione viene eseguita solo in caso di emergenza (in presenza di abbassamento congenito delle palpebre, asimmetria degli organi visivi, occhi sporgenti) e previo consenso dei genitori o tutori.

Tipi di cantopessi

Un lifting delle palpebre (prima e dopo le foto dimostrano i benefici della procedura per correggere i cambiamenti legati all'età nelle palpebre) differisce a seconda dell'area che richiede la correzione.

Per esempio:

• Cantopessi esterna viene utilizzato in caso di ptosi senile della palpebra inferiore causata da abbassamento dell'angolo esterno dell'occhio o per aumentare l'incisione a mandorla degli organi visivi (insieme alla cantoplastica).
  
• Cantopessi mediale, aiuta a correggere l'angolo interno dell'occhio.

Come viene eseguita l'operazione

Il sollevamento delle palpebre (le foto prima e dopo l'operazione consentono di presumere la necessità di prescrivere la procedura a persone che soffrono di difetti congeniti degli organi visivi) viene eseguito solo nelle condizioni sterili di un centro medico operativo o di una clinica cosmetologica.

Prima della procedura, il paziente viene discusso in dettaglio il corso della cantopessi e il tipo di sollievo dal dolore utilizzato durante l'operazione.

Formazione

Prima della cantopessi e della cantoplastica, è necessario visitare un oftalmologo e un chirurgo plastico per escludere controindicazioni alla procedura e determinare l'area di influenza.

Vale a dire:

1. Il chirurgo esaminerà il paziente, esaminerà la struttura del viso e visualizzerà il risultato dell'operazione proposta su un computer.
2. L'oftalmologo all'appuntamento valuterà le condizioni degli occhi, determinerà l'acuità visiva, esaminerà il fondo e misurerà il livello di pressione intraoculare.

Prima della nomina dell'operazione, il paziente deve superare gli esami del sangue, secondo i quali è stabilito:

• formula biochimica, gruppo sanguigno e fattore Rh, velocità di coagulazione:
• la presenza di infezioni nascoste e processi infiammatori nel corpo;
• se sono presenti anticorpi contro l'infezione da HIV, la sifilide, l'epatite B e C;
• la quantità di glucosio contenuta nel fluido corporeo.

Effettuato anche:

• OAM;
  
• ECG;
• Fluorografia (se il paziente ha un risultato in ritardo).
• si raccomanda inoltre alle donne di sottoporsi a una visita ginecologica per escludere una possibile gravidanza.

Un mese prima della cantopessi, devi:

• escludere qualsiasi bevanda contenente alcol dal corpo;
• rinunciare alla nicotina.

Se si decide di eseguire l'operazione in anestesia generale, il paziente deve presentarsi in clinica la sera prima del giorno della procedura programmata. Il paziente deve astenersi dai pasti serali e dalla colazione, preparando il corpo agli effetti dell'anestesia.

L'anestesia locale non richiede il ricovero del paziente, ma qualsiasi cibo deve essere evitato 8-12 ore prima dell'operazione.

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Tecnica

La Cantopexy di solito non richiede più di 1,5-2 ore e viene eseguita in anestesia locale, conduzione o generale. Un aumento del tempo è possibile quando si combina la procedura con la blefaroplastica (se è necessario rimuovere le parti erniali dalla sezione inferiore) o la cantoplastica (correzione aggiuntiva dell'incisione dell'occhio).

Avanzamento dell'operazione:

1. Il paziente si sdraia sul divano.
2. Il medico applica un pennarello sulla zona da correggere e inietta l'anestesia al paziente. L'area del bulbo oculare è coperta da uno schermo di plastica per la protezione.
   
3. Il chirurgo esegue le incisioni con un bisturi. Il 1 ° viene eseguito 2 mm sotto la linea delle ciglia. Il 2 ° passa lungo la piega naturale sotto l'arcata sopracciliare. La lunghezza di ogni taglio non deve superare 1 cm.
4. Il bordo della linea periorbitale viene tirato su con un filo autoassorbibile, per questo, il filo viene passato direttamente sotto il legamento (per creare l'angolo esterno dell'occhio), il bordo del muscolo periorbitale viene catturato con una sutura a forma di U e il resto del filo viene tirato sotto il legamento angolare nella direzione opposta (al periostio). Le estremità del filo vengono unite e legate. Questa sutura è necessaria per mantenere la palpebra inferiore nella posizione desiderata.
5. La pelle in eccesso risultante viene asportata.
6. Al termine della procedura vengono applicate suture esterne con 2 nodi. Nella maggior parte dei casi vengono utilizzate suture autoassorbibili, ma è possibile utilizzare materiale convenzionale (non assorbibile).

Quando si esegue la cantopessia laterale, le estremità dei tendini vengono suturate insieme alle sezioni laterali e fissate vicino al periostio. Inoltre, viene rimosso un piccolo frammento dei tendini laterali situato nell'angolo esterno dell'occhio.

Con la cantoplastica mediale, le stesse manipolazioni vengono eseguite nell'angolo interno dell'occhio.

Il paziente non vede la procedura, poiché gli organi visivi sono protetti da un cappuccio speciale. Le suture postoperatorie sono completamente invisibili, poiché si trovano lungo la piega sopracciliare naturale.

Per ottenere un risultato più pronunciato, la cantopessia può essere eseguita contemporaneamente alla blefaroplastica o alla miopessia. La blefaroplastica consente inoltre di rimuovere la pelle sporgente dalla palpebra superiore o inferiore e la miopessia viene eseguita per sollevare il viso ed eliminare le borse sotto gli occhi. Un chirurgo plastico determina la tecnica specifica e la necessità di esposizione.

Foto di pazienti prima e dopo l'intervento chirurgico

Le foto di pazienti che hanno subito un lifting delle palpebre dimostrano chiaramente l'efficacia della cantopessi nel correggere i cambiamenti legati all'età negli occhi. Lo sguardo stanco e imbronciato, presente nelle immagini prima della cantopessi, è un compagno costante di tante donne che hanno attraversato il traguardo dei 60 anni.

L'operazione aiuta a sollevare la palpebra inferiore, aprire gli occhi, donando al viso un aspetto più giovane e allegro (cosa che si nota nelle fotografie scattate dopo la procedura). La Cantopexy è più efficace nelle persone con occhi sporgenti.

La ptosi legata all'età nelle persone con tireotossicosi o miopia può portare a un grave abbassamento della palpebra inferiore, con conseguente perdita quasi completa del supporto inferiore per il bulbo oculare. La fissazione della palpebra inferiore corregge la posizione, eliminando il difetto estetico e prevenendo la progressione dell'esoftalmo.

Riabilitazione

Il periodo di riabilitazione dopo cantoplastica dura circa 20 giorni. In assenza di complicazioni dopo la procedura il paziente viene dimesso a casa dopo 12 ore di osservazione (o la mattina dopo la procedura). In caso di intervento importante abbinato a miopessia o blefaroplastica, il cliente viene ricoverato e rimane sotto la supervisione del personale medico per 1-3 giorni.

Effetti

Durante i primi 7 giorni, il paziente sarà infastidito da forti dolori, per prevenire quali antispastici vengono prescritti (almeno 1 compressa ogni 7-8 ore). Per 7-10 giorni, le suture si dissolvono (o vengono rimosse), i noduli vengono tagliati e il paziente può procedere al 2 ° stadio del periodo di riabilitazione.

Tutti i 20 giorni, fino al momento della completa guarigione, il paziente nota sul viso:

• rigonfiamento;
• infiammazione del sacco congiuntivale;
• aumento della lacrimazione;
• ematomi;
• noduli nell'angolo interno dell'occhio.

Lividi e gonfiore compaiono a causa di traumi ai vasi sanguigni e possono occupare un'area abbastanza ampia sul viso. Normalmente scompaiono dopo 15-20 giorni da sole, dopo la completa guarigione dei tessuti. Per prevenire l'eccessiva secchezza e alleviare l'infiammazione degli occhi, vengono prescritti colliri idratanti, con l'effetto di lacrime artificiali.

Per tutto il periodo di riabilitazione, coloro che hanno subito la cantopessi sono vietati:

• è al sole;
• leggere;
  
• guardare la tv;
• lavorare al computer;
• nuotare;
• visitare saune, bagni;
• stare al sole senza vetri colorati;
• usa cosmetici decorativi (mascara, ombre);
• indossare lenti a contatto.

Fino a 3 settimane dopo l'operazione, dovresti:

• Indossare sempre occhiali da sole. È necessario proteggere gli occhi non solo durante il giorno, ma anche la sera, poiché la luce artificiale delle lanterne o dei fari delle macchine può provocare lo sviluppo del processo infiammatorio.
• Dormi solo sulla schiena usando un cuscino alto e piatto.

Per circa 2-3 settimane, il paziente sarà infastidito dalla tensione delle palpebre e il rossore può essere presente per più di 2 mesi dopo l'operazione come fenomeno residuo.

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Complicazioni

Le complicazioni dopo l'intervento possono verificarsi a causa del lavoro non qualificato del chirurgo o sono il risultato dell'atteggiamento sprezzante del paziente nei confronti delle peculiarità del corso del processo riabilitativo.

Tra le conseguenze negative più comuni:

• Processi infiammatori e infezione delle cuciture, trattati con terapia antinfiammatoria e antibiotica.
  
• Cuciture ruvide o troppo strette. Tutta la responsabilità in questo caso ricade sulle azioni del chirurgo plastico. La fisioterapia o le procedure cosmetiche (microderbrasion) aiutano a correggere la cicatrice dopo la guarigione.
• Sigilli nella zona della cucitura. Un effetto collaterale può essere causato dalle caratteristiche individuali del corpo del paziente e viene eliminato con speciali unguenti anti-infiammatori, oftalmici e fisioterapia.
• Incoerenza del risultato con le aspettative iniziali del paziente. In questo caso è richiesta la nomina di un'operazione ripetuta.

Per evitare tali complicazioni, è necessario adottare un approccio responsabile alla scelta di una clinica medica e del medico curante, nonché seguire scrupolosamente le raccomandazioni del personale medico nel periodo postoperatorio.

La durata dell'effetto

L'effetto della cantopessi può essere valutato dopo 3 settimane e la nuova immagine rimarrà invariata per 6-11 anni.

La conservazione del risultato della cantopessi dipende in gran parte dall'età e dalle caratteristiche strutturali del corpo del paziente, poiché dopo 40 anni il cantose perde una parte significativa della sua elasticità e può essere necessario un riadattamento dopo un periodo più breve.

Un lifting delle palpebre aiuta a combattere i segni visibili del tempo, restituendo bellezza e attrattiva allo sguardo.

Foto dei pazienti prima e dopo canthopexy indicano la necessità di una correzione di plastica in caso di distorsioni dei tendini dei muscoli periorbitale, dal momento che uno sguardo imbronciato e scontento del volto che si verifica quando l'abbassamento gli occhi possono notevolmente rovinare l'immagine anche in giovane età.

Design dell'articolo:Lozinsky Oleg

Video di sollevamento delle palpebre

Chirurgia delle palpebre e cantoplastica, caratteristiche:

https://youtu.be/-I1z3vFdjF4