Kantopeksija - kas tai, vokų pakėlimo tipai, prieš ir po nuotraukų, kaina, apžvalgos

Kantopeksija yra viena iš populiarių plastinių operacijų, padedančių užkirsti kelią su amžiumi susijusiems pokyčiams, atsiradusiems dėl periorbitinių sausgyslių retėjimo, kurie išprovokuoja išorinių akies kampų pasmukimą.

Pacientų nuotraukos, padarytos prieš ir po akies voko pakėlimo, aiškiai rodo, kad operacija sėkmingai naudojama gydant išsipūtusias akis, kurias sukelia įgimtos ar įgytos patologijos.

Kas yra kantopeksija ir vokų pakėlimo kaina

Akių vokų pakėlimas (nuotraukos prieš operaciją ir po jos aiškiai rodo korekcijos efektyvumą, kad būtų pašalinta liūdna ir nepatenkinta veido išraiška) - tai operatyvus elastingumo praradusių sausgyslių ir raukšlių fiksavimas, esantis vidiniame ar išoriniame akių kampučiuose, sėkmingai susidorojant su tokiomis problemomis.

Slinkti:

• su amžiumi susijęs ar įgimtas akių vokų nusmukimas ir odos suglebimas;
• patinimas po akimis;
• apatinio voko iškraipymas, atsirandantis atsiradus „išsipūtimui“;
• egzoftalmas.

Plastinė procedūra padeda pašalinti smulkias raukšles, atsirandančias aplink akis, ir ištaisyti „liūdną išraišką“, atsirandančią dėl nusileidusių akių kampučių. Nuolatinis periorbitinio raumens susitraukimas, esantis po oda aplink regos organus, lemia audinių išsekimą ir tempimą, dėl ko susidaro varnos pėdos.

Laikui bėgant vėduoklės formos klostės sustorėja, virsta su amžiumi susijusiomis raukšlėmis, matomomis net ramioje būsenoje.

Kremzlės klostės randamos vokuose po periorbitiniu raumeniu, o jų vietą užima raukšlės ir sausgyslės, išdėstytos išilgai kremzlės kraštų. Vienas viršutinių ir apatinių vokų sausgyslių galas pritvirtintas prie šoninio kremzlės paviršiaus, o kitas - prie likusių raukšlių.

Sausgyslių susiliejimo vieta vadinama vidiniu ir išoriniu akies kampučiais (cantos), pritvirtintomis prie periosto. 45 metų amžiaus regėjimo organo kampai yra tame pačiame lygyje, arba išorinis kampas yra 2-3 mm aukštesnis nei vidinis. Išorinio akies kampo sausgyslės yra plonesnės, todėl su amžiumi jos labiau ištempia, todėl išorinis kampas nukrinta.

Panašią patologiją taip pat gali sukelti genetinės priežastys, dėl kurių nuo pat gimimo atsiranda mažas kantų kiekis. Kantopoastika taip pat naudojama, kai pasireiškia egzoftalmas (išsipūtimas), kuris atsiranda dėl nepakankamo veido skeleto išsivystymo arba minkštųjų audinių, esančių palei akies orbitos kraštą, trūkumo.

Daugumai žmonių išsikišę akies obuolio taškai sutampa su išsikišusiomis zigomatinio kaulo dalimis. Ši padėtis vadinama normalia (neutraliu vektoriu). Nepakankamas veido skeleto išsivystymas išprovokuoja neigiamą vektoriaus padėtį, kurioje akys stipriai išsikiša už orbitos kraštų (daugiau nei 16-18 mm).

Šis reiškinys medicinoje vadinamas išsipūtimu ir laikomas įgimtu ar įgytu defektu, kuris atsiranda dėl tam tikrų ligų, įskaitant smegenų auglį ir tirotoksikozę, vystymosi.Išsipūtimas gali būti stiprių su amžiumi susijusių pokyčių, kurie įsijungia, kai sumažėja periorbitinio raumens ir aplinkinių raiščių tonusas, pasekmė.

Plastinė akių vokų chirurgija taip pat atliekama išsivysčius apatinių vokų ptozei, kuri atsiranda veikiant gravitaciniams pokyčiams. Dažnai šis reiškinys pasireiškia žmonėms, kurių akys išgaubtos (įgimtos ar įgytos), tačiau tai gali pasireikšti ir dėl amžiaus pokyčių. Laikui bėgant apatinis vokas praranda atramą, išsikiša į priekį, palaipsniui praranda kontaktą su regos organu.

Veikiant tokiems pokyčiams, išorinis akies kampas pasislenka žemyn, nesuteikdamas akies obuoliui reikiamos atramos. Tokiu atveju apatinis vokas atsiskleidžia, akys įgauna apvalumą, tarp jų ir ragenos matoma skleros juosta. Ligai progresuojant prarandami regėjimo organai ir gleivinė išsiverčia į išorę.

Aptikus tokį reiškinį, atliekama kantopeksija kartu su blefaroplastika. Dėl medicininių priežasčių kantopeksija gali padėti žmonėms, gimusiems dėl regėjimo organų asimetrijos ar veido nervo paralyžiaus. Daugeliu atvejų kantopeksija derinama su kantoplastika.

Tarp operacijų nėra reikšmingo skirtumo, išskyrus tai, kad pirmasis naudojamas apatinio voko suglebimui pašalinti, o antrasis leidžia ištaisyti natūralią akių formą.

Kantopeksijos kaina Rusijos klinikose prasideda nuo 15 tūkstančių rublių. Operaciją atlieka dauguma plastinės chirurgijos centrų, esančių Maskvoje ir Sankt Peterburge. Galutinė operacijos kaina priklauso nuo kitų procedūrų (kantoplastikos ir blefaroplastikos), atliekamų kartu su akių vokų pakėlimu, paveiktos zonos dydžio ir praktikuojančio chirurgo kvalifikacijos.

Nepraleiskite populiariausio stulpelio straipsnio: Kanulė - kas tai, kaip ji naudojama kosmetologijoje ir medicinoje.

Indikacijos

Akių vokų pakėlimas (nuotrauka prieš ir po operacijos pateikiama žemiau straipsnyje) rekomenduojama:

• apatinio voko entropija;
• kliento noras suformuoti madingas „katės“ akis (kantoplastika);
  
• poreikis ištaisyti natūralų regos organų kampų praleidimą;
• maišelių išvaizda po akimis, susidariusi dėl išvaržos ar riebalų sankaupų;
• niūrios ir nepatenkintos veido išraiškos atsiradimas;
• suglebęs viršutinis vokas;
• periobitalinių sausgyslių ptozės atsiradimas;
• akių traumos;
• su amžiumi susijusio išsipūtimo (arba dėl atidėto tirotoksikozės) prevencija ir korekcija;
• trumparegystės regos šalutinių reiškinių gydymas.

Laikui bėgant plonosios sausgyslės, esančios išoriniuose akių kampučiuose, išsitempia ir susilpnėja, išprovokuodamos akių kampučių ptozę ir ptozę. Dėl defekto susiaurėja akies skyrius, iškyla apatinis vokas ir atsiranda paniurusi bei nepatenkinta veido išraiška.

Odos priežiūros produktai negali užkirsti kelio tokiems pokyčiams.Norint išspręsti amžiaus problemą, taip pat įgimtą apatinių akių kampučių nukarimą, padeda tik kantopeksija.

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos kantopeksijai yra:

• ūmus ir lėtinis akių uždegimas (įskaitant sausų akių sindromą);
• endokrininės sistemos disfunkcija;
• hipertoninė liga;
• diabetas;
• onkologinės neoplazmos;
• mažas kraujo krešėjimas;
• širdies ir kraujagyslių sistemos ligos;
• tirotoksikozė (operacija atliekama tik visiškai išgydžius ištaisytas iškilusias akis);
  
• imuninės sistemos ligos;
• ūminės ir lėtinės infekcinės patologijos;
• bet kokių lėtinių kūno sutrikimų pasikartojimas (kantopeksijos metu remisijos stadija turėtų trukti mažiausiai 3-4 mėnesius);
• nėštumo ir žindymo laikotarpis.

Kantopeksija neturėtų būti atliekama:

• asmenys, kurie ilgą laiką buvo stresinėje būsenoje;
• moterys menstruacinio kraujavimo metu;
• priverstinai vartojant kraują skystinančias medžiagas;
• pacientai, kurie yra apsvaigę nuo alkoholio ar narkotikų ar kenčia nuo alkoholio nutraukimo sindromo.

Vaikams iki 18 metų operacija atliekama tik kritinės padėties atveju (esant įgimtam akių nuleidimui, regos organų asimetrijai, išpūtusioms akims) ir gavus tėvų ar globėjų sutikimą.

Kantopeksijos tipai

Akių vokų pakėlimas (prieš ir po nuotraukomis parodomas su amžiumi susijusių vokų pakitimų koregavimo procedūros pranašumai) skiriasi priklausomai nuo srities, kurią reikia koreguoti.

Pavyzdžiui:

• Išorinė kantopeksija jis naudojamas tuo atveju, kai atsiranda su amžiumi susijusi apatinio voko ptozė, kurią sukelia išorinio akies kampo praleidimas, arba norint padidinti regėjimo organų migdolo formos pjūvį (kartu su kantoplastika).
  
• Medialinė kantopeksija, padeda ištaisyti vidinį akies kamputį.

Kaip atliekama operacija

Akių vokų pakėlimas (nuotraukos prieš operaciją ir po jos leidžia daryti prielaidą, kad reikia skirti procedūrą asmenims, kenčiantiems nuo įgimtų regėjimo organų defektų) atliekamas tik steriliai veikiančio medicinos centro ar kosmetologijos klinikos sąlygomis.

Prieš procedūrą pacientas išsamiai aptariamas kantopeksijos eiga ir skausmo malšinimo būdas, naudojamas operacijos metu.

Mokymai

Prieš atliekant kantopeksiją ir kantoplastiką, būtina aplankyti oftalmologą ir plastikos chirurgą, kad būtų pašalintos kontraindikacijos procedūrai ir nustatytas įtakos plotas.

Būtent:

1. Chirurgas apžiūrės pacientą, ištirs veido struktūrą ir vizualizuos siūlomos operacijos rezultatą kompiuteryje.
2. Paskyrimo oftalmologas įvertins akių būklę, nustatys regėjimo aštrumą, ištirs dugną ir išmatuos akispūdžio lygį.

Prieš paskyrimą operacijai pacientas turi atlikti kraujo tyrimus, pagal kuriuos:

• biocheminė formulė, kraujo grupė ir Rh faktorius, krešėjimo greitis:
• paslėptų infekcijų ir uždegiminių procesų buvimas organizme;
• ar yra antikūnų prieš ŽIV infekciją, sifilį, hepatitą B ir C;
• kūno skysčio esančio gliukozės kiekio.

Taip pat vykdoma:

• OAM;
  
• EKG;
• Fluorografija (jei pacientas turi pavėluotą rezultatą).
• moterims papildomai rekomenduojama atlikti ginekologinę apžiūrą, kad būtų išvengta galimo nėštumo.

Likus mėnesiui iki kantopeksijos turite:

• pašalinti iš organizmo alkoholio turinčius gėrimus;
• atsisakyti nikotino.

Jei nuspręsta operaciją atlikti esant bendrai anestezijai, pacientas į kliniką turėtų atvykti vakare prieš numatytos procedūros dieną. Pacientas turėtų susilaikyti nuo vakarienės ir pusryčių, paruošdamas kūną anestezijos poveikiui.

Vietinė nejautra nereikalauja paciento hospitalizavimo, tačiau likus 8–12 valandų iki operacijos reikia vengti bet kokio maisto.

Nepraleiskite populiariausio stulpelio straipsnio: Alentova Vera po plastinių operacijų - paskutinės nuotraukos, kokios operacijos buvo atliktos, kaip pasikeitė žvaigždė.

Technika

Kantopeksija paprastai trunka ne ilgiau kaip 1,5-2 valandas ir atliekama taikant vietinę, laidžiąją ar bendrąją nejautrą. Laiko pailginimas galimas derinant procedūrą su blefaroplastika (jei būtina pašalinti išvaržos dalis iš apatinės dalies) arba kantoplastika (papildoma akies pjūvio korekcija).

Operacijos eiga:

1. Pacientas atsigula ant sofos.
2. Gydytojas taiko sritį, kurią reikia koreguoti, ir suleidžia pacientui anesteziją. Akių obuolio sritis apsaugai padengta plastikiniu skydu.
   
3. Chirurgas daro skalpeliu pjūvius. Pirmasis atliekamas 2 mm žemiau blakstienų linijos. 2-asis eina išilgai natūralios raukšlės po antakio arka. Kiekvieno pjūvio ilgis neturi viršyti 1 cm.
4. Periorbitinės linijos kraštas ištraukiamas į save įsisavinamu siūlu, tam siūlas perduodamas tiesiai po raiščiu (kad būtų sukurtas išorinis akies kampas), periorbitinio raumens kraštas užfiksuojamas U formos siūlu, o likusi sriegio dalis prieš kampą (prieš periosteum) ištraukiama po kampiniu raiščiu. Sriegio galai sutraukiami ir surišami. Šis siūlas reikalingas norint išlaikyti apatinį voką norimoje padėtyje.
5. Gautas odos perteklius išpjaunamas.
6. Procedūros pabaigoje dedami išoriniai siūlai su 2 mazgais. Daugeliu atvejų naudojamos savaime absorbuojamos siūlės, tačiau galima naudoti įprastą (neabsorbuojamą) medžiagą.

Atliekant šoninę kantopeksiją, sausgyslių galai susiuvami kartu su šoninėmis dalimis ir pritvirtinami šalia periosto. Be to, pašalinamas nedidelis šoninių sausgyslių fragmentas, esantis išoriniame akies kampe.

Su medialine kantoplastika tos pačios manipuliacijos atliekamos ir vidiniame akies kampe.

Pacientas nemato procedūros, nes regėjimo organus apsaugo specialus dangtelis. Pooperacinės siūlės yra visiškai nematomos, nes jos yra palei natūralų viršutinį raukšlę.

Norint gauti ryškesnį rezultatą, kantopeksija gali būti atliekama kartu su blefaroplastika ar miopeksija. Blefaroplastika papildomai leidžia pašalinti iškilusį odą nuo viršutinio ar apatinio voko, o miopeksija atliekama norint pakelti veidą ir pašalinti maišelius po akimis. Plastikos chirurgas nustato konkrečią techniką ir poveikio poreikį.

Pacientų nuotraukos prieš ir po operacijos

Akių vokų pakėlimo pacientų nuotraukos aiškiai parodo kantopeksijos efektyvumą koreguojant su amžiumi susijusius akių pokyčius. Pavargusi ir paniurusi išvaizda, esanti paveikslėliuose prieš kantopeksiją, yra nuolatinė daugelio moterų, perkopusių 60 metų senumo etapą, palydovė.

Operacija padeda pakelti apatinį voką, atverti akis, suteikiant veidui jaunatviškesnį ir linksmesnį išvaizdą (tai pastebima po procedūros darytose nuotraukose). Kantopeksija efektyviausia žmonėms su išpūtusiomis akimis.

Tirotoksikozę patyrusių ar trumparegyste sergančių asmenų su amžiumi susijusi ptozė gali labai sumažinti apatinio voko apatinę akies obuolio dalį. Apatinio voko fiksavimas ištaiso padėtį, pašalina kosmetinį defektą ir užkerta kelią egzoftalos progresavimui.

Reabilitacija

Reabilitacijos laikotarpis po kantoplastikos trunka apie 20 dienų. Nesant komplikacijų po procedūros po 12 valandų stebėjimo pacientas išleidžiamas namo (arba kitą rytą po procedūros). Esant didelei operacijai kartu su miopeksija ar blefaroplastika, klientas hospitalizuojamas ir 1-3 dienas lieka prižiūrimas medicinos personalo.

Efektai

Per pirmąsias 7 dienas pacientą trikdys stiprūs skausmo pojūčiai, kad būtų išvengta spazmolitikų (bent po 1 tabletę kas 7–8 valandas). 7–10 dienų siūlai ištirpsta (arba pašalinami), mazgai apipjaustomi ir pacientas gali pereiti į 2 reabilitacijos laikotarpio etapą.

Visas 20 dienų iki visiško gijimo pacientas ant veido pastebi:

• patinimas;
• junginės maišelio uždegimas;
• padidėjęs ašarojimas;
• hematomos;
• gumuliukai vidiniame akies kamputyje.

Mėlynės ir patinimas atsiranda dėl kraujagyslių traumos ir gali užimti gana didelį veido plotą. Paprastai jie išnyksta po 15-20 dienų savaime, visiškai išgydžius audinius. Siekiant išvengti per didelio sausumo ir palengvinti akių uždegimą, skiriami drėkinamieji akių lašai, kurių poveikis yra dirbtinis ašaras.

Visą reabilitacijos laikotarpį kantopeksija draudžiama:

• yra saulėje;
• Skaityti;
  
• Žiūrėti televizorių;
• darbas kompiuteriu;
• plaukti;
• lankytis saunose, pirtyse;
• pabūkite saulėje be tamsintų akinių;
• naudoti dekoratyvinę kosmetiką (blakstienų tušą, šešėlius);
• dėvėti kontaktinius lęšius.

Iki operacijos praėjus 3 savaitėms, turėtumėte:

• Visada dėvėkite akinius nuo saulės. Jūs turite apsaugoti akis ne tik dieną, bet ir vakare, nes dirbtinė žibintų ar mašinų žibintų šviesa gali išprovokuoti uždegiminio proceso vystymąsi.
• Miegokite tik ant nugaros, naudodamiesi aukšta, plokščia pagalve.

Maždaug 2–3 savaites pacientą vargins akių vokų įtempimas, o po operacijos kaip liekamasis reiškinys paraudimas gali atsirasti daugiau nei 2 mėnesius.

Nepraleiskite populiariausio stulpelio straipsnio: Kaip ir kodėl pašalinami šonkauliai - efektyvumas, nuotraukos prieš ir po operacijos.

Komplikacijos

Komplikacijos po operacijos gali atsirasti dėl nekvalifikuoto chirurgo darbo arba yra paciento atmetimo požiūrio į reabilitacijos proceso eigos ypatumus rezultatas.

Tarp labiausiai paplitusių neigiamų pasekmių:

• Uždegiminiai procesai ir siūlių infekcija, gydomi priešuždegiminiu ir antibiotikų terapija.
  
• Grubios arba per griežtos siūlės. Visa atsakomybė šiuo atveju tenka plastikos chirurgo veiksmams. Kineziterapija ar kosmetinės procedūros (mikroderbrasija) padeda sureguliuoti randą.
• Plombos siūlių srityje. Šalutinį poveikį gali sukelti individualios paciento kūno savybės, jis pašalinamas specialiais priešuždegiminiais, oftalmologiniais tepalais ir fizioterapija.
• Rezultato neatitikimas pirminiams paciento lūkesčiams. Tokiu atveju reikia paskirti pakartotinę operaciją.

Norint išvengti tokių komplikacijų, būtina atsakingai pasirinkti medicinos klinikos ir gydančio gydytojo pasirinkimą, taip pat kruopščiai laikytis medicinos personalo rekomendacijų pooperaciniu laikotarpiu.

Poveikio trukmė

Kantopeksijos poveikį galima įvertinti po 3 savaičių, o naujas vaizdas išliks nepakitęs 6–11 metų.

Kantopeksijos rezultato išsaugojimas daugiausia priklauso nuo paciento kūno amžiaus ir struktūros ypatybių, nes po 40 metų kantozė praranda didelę elastingumo dalį ir po trumpesnio laikotarpio gali prireikti pakartotinio sureguliavimo.

Akių vokų pakėlimas padeda kovoti su matomais senėjimo požymiais, atkuria grožį ir patrauklumą akims.

Pacientų nuotraukos, darytos prieš kantopeksiją ir po jos, rodo plastinės korekcijos poreikį, kai ištinka periorbitinių raumenų sausgyslės, nes niūrus ir nepatenkintas veido vaizdas, atsirandantis nuleidus akis, gali labai sugadinti vaizdą net ir jauname amžiuje.

Straipsnio dizainas:Lozinskis Olegas

Akių vokų pakėlimo vaizdo įrašai

Akių vokų chirurgija ir kantoplastika, funkcijos:

https://youtu.be/-I1z3vFdjF4