Plastinė chirurgija šonkauliams pašalinti. Prieš ir po nuotraukų, pasekmės

Rezekcijos procedūra arba šonkaulių pašalinimas retai atliekama dėl medicininių priežasčių. Plastinės chirurgijos metu ši technika naudojama norint sukurti ploną juosmenį ir grakščią siluetą. Pateiktos nuotraukos prieš operaciją ir po jos įrodo jos efektyvumą kovojant dėl ​​idealių formų. Tačiau prieš operaciją būtina žinoti reabilitacijos ypatybes, prisiminti apie galimas komplikacijas.

Kodėl reikalingi apatiniai šonkauliai?

Žmogaus šonkaulį sudaro 12 šonkaulių porų, kurios sudaro 3 grupes. Pirmieji 7 sudaro pagrindinį kaulų rėmą, todėl juos išskiria padidėjęs audinių tankis.

Apatiniai 3 šonkaulių vienetai paprastai vadinami „klaidingais“: jie yra sujungti su slanksteliais plonomis kremzlėmis, skiriasi mažu kaulo storiu.

Pagrindinis šonkaulių tikslas yra apsaugoti gyvybiškai svarbius vidaus organus nuo sužalojimų ir išorinio spaudimo. Skeleto karkasas patikimai uždaro širdį ir plaučius, išskyrus atsitiktinius didelių indų pažeidimus. Jie dalyvauja kvėpavimo judėjimuose. Apatinės poros neleidžia pažeisti blužnies, kepenų ir kasos.

Apatinių šonkaulių pašalinimo operacijos indikacijos

Šonkaulių pašalinimas, nuotraukos prieš ir po to, leidžiančios asmeniškai pamatyti plonos juosmens poveikį, iš pradžių buvo atliekamos tik medicininiais tikslais.

Pagrindinės rezekcijos indikacijos medicinos tikslais:

• pašalinti sunkias 3-4 laipsnių skoliozės formas, kad būtų galima patekti į stuburą;
• lėtinė tuberkuliozė su kaulų supūtimu;
• pūlingas pleuritas;
• įgimta krūtinės ląstos deformacija;
• kaulų audinio patologiniai pokyčiai sergant osteoporoze, onkologija.

Retais atvejais gydytojai imasi kompleksinės procedūros, kai reikia gauti kokybiškos medžiagos kaulų čiulpų transplantacijai. Bet 70% atvejų apatiniai šonkauliai pašalinami paciento prašymu estetiniais tikslais. Tokia operacija jau seniai įtraukta į populiariausių plastikos chirurgų paslaugų sąrašą.

Radikalių figūros pokyčių madą pristatė amerikiečių kino žvaigždės, norėjusios greitai ir lengvai įgyti ploną juosmenį, pabrėžti vešlius klubus. 1–2 porų apatinių šonkaulių rezekcija leidžia sukurti gražų kontūrą net ir stačiakampio formos. Tuo pačiu metu dingsta išsikišęs pilvas, todėl stipriosios lyties atstovai taip pat praktikuoja pašalinimą.

Kontraindikacijos

Šonkaulių pašalinimas yra sudėtinga chirurginė operacija. Nuotraukos prieš ir po procedūros rodo unikalius rezultatus, todėl kasmet į plastinės chirurgijos klinikas kreipiasi tūkstančiai klientų.

Yra keletas kontraindikacijų, kurios draudžia rezekciją:

• pomėgis ekstremaliam sportui (apatiniai šonkauliai apsaugo nuo sunkių traumų, kai pataikoma ar krenta);
• paciento nutukimas;
• psichologinės ligos ar depresinės būklės.

Plastinės operacijos nerekomenduojama atlikti moterims, kurios planuoja pastoti ir pagimdyti vaiką.

Pažeidus kaulinį korsetą, kyla pavojus išstumti vidaus organus paskutinį trimestrą: auganti gimda pradeda spausti skrandį ir kepenis, išprovokuodama virškinimo ir kraujotakos pažeidimus.

Šonkaulių pašalinimas (nuotraukos prieš ir po rezekcijos patvirtina matomus paveikslo kontūrų pokyčius) yra sunki ir pavojinga operacija. Tam reikia naudoti bendrą anesteziją, todėl atsisakymo priežastimi tampa širdies ir kraujagyslių sistemos, kvėpavimo organų ligos ir cukrinis diabetas. Jis nerekomenduojamas esant kaulų patologijoms, kraujodaros sutrikimams, hormonų disbalansui.

Šonkaulių šalinimo būdai plonam juosmeniui

Yra dvi operacijos atlikimo galimybės. Gydytojas pasirenka mažiausiai traumuojančią pacientą, atsižvelgia į jo svorį, amžių ir chirurginės intervencijos indikacijas.

• Atviras arba standartinis... Rekomenduojama tolesniam vidaus organų pašalinimui, dirbtinio slankstelio įrengimui esant skoliozei.
• Uždaras arba laparoskopinis... Jis naudojamas estetinėje chirurgijoje, kuriam būdingas randų nebuvimas ir greitas paciento pasveikimas.

Atidaryta operacija trunka ilgai ir reikalauja kompleksinės anestezijos. Todėl padidėja komplikacijų, plaučių embolijos rizika, reabilitacija trunka kelias savaites.

Endoskopinė procedūros rūšis turi keletą privalumų:

• minimali kraujavimo ir komplikacijų rizika;
• sumažinti infekcijos patogenine mikroflora tikimybę;
• sveikimo laikotarpis sutrumpėja iki 3-5 dienų;
• koaguliatorius kauterizuoja pjūvio vietas, todėl nėra vidinių siūlių.

Iškirpus apatinius šonkaulius, priekinė pilvo siena susitraukia, todėl pacientas per 2-3 dienas pastebi norimus rezultatus ir ploną juosmenį.

Optimalus amžius operacijai

Pašalinus šonkaulius nuotraukoje prieš ir po, gaunami nuostabūs rezultatai, todėl tai traukia įvairaus amžiaus žmones. Gydytojai laiko optimalų operacijos amžių - 30–35 metų laikotarpį, kai pasibaigia kaulo rėmo formavimasis, hormoninis fonas yra stabilus be nukrypimų ir staigių šuolių brendimo laikotarpiu.

Vidutinio amžiaus pacientai yra geros sveikatos, neturi lėtinių ligų, hipertenzijos ar širdies patologijų.

Paciento paruošimas

Ruošiantis pašalinti šonkaulius, pacientui atliekama išsami medicininė apžiūra, gaunamas kardiologo, traumatologo ir endokrinologo patarimas. Be standartinių kraujo tyrimų, širdies ir pilvo organų ultragarsu, gali prireikti EKG.

Gydytojai rekomenduoja atlikti kompiuterinę tomografiją su kontrastine medžiaga: tai padeda pašalinti paslėptas kaulinio audinio patologijas, rodo gyslainės rezginius ir dideles arterijas. Kad būtų išvengta pooperacinių komplikacijų, likus 1–2 savaitėms iki planuojamos rezekcijos, pacientui atliekamas laboratorinis ŽIV ir hepatito tyrimas.

Būtina atmesti lėtinių ligų ir latentinių bakterinių infekcijų, kurios gali išprovokuoti sunkius pūlinius ir žaizdų uždegimus, paūmėjimą.

Tarp gydytojų rekomendacijų:

• visiškai atsisakyti rūkymo ir alkoholio vartojimo;
• antikoaguliantų ir hormoninių vaistų atšaukimas;
• dieta su minimaliu riebaus ir aštraus maisto kiekiu.

Bet koks nutukimo laipsnis padidina riebalų embolijos riziką. Operacijos metu pavojinga komplikacija gresia mirtimi. Turint antsvorio, gijimas sulėtėja, o poveikis yra mažiau pastebimas. Todėl riebalų nusiurbimas ar svorio mažinimas iš anksto atliekamas prižiūrint dietologui.

12 valandų prieš operaciją rekomenduojama visiškai atsisakyti valgyti, o tai sumažina šalutinį anestezijos poveikį ir pagreitina sveikimą. Pacientas gali gerti švarų vandenį be dujų arba silpną arbatą be cukraus.

Šonkaulių pašalinimo operacijos technika

Taikant atvirą metodą, pacientas suleidžiamas į gilų vaistų miegą. Išskaidęs odą ir raumenų sluoksnį 8-ojo šonkaulio lygyje nuo nugaros, chirurgas keliose vietose perpjauna perioste. Jei nustatomi nekrozės ir supūtimo požymiai, pašalinamas nedidelis fragmentas, sumontuojamas drenažo vamzdelis, skirtas pašalinti pūlingą eksudatą.

Laparoskopinis metodas neleidžia visiškai ištirti krūtinės ląstos, todėl jis atliekamas tik tuo atveju, jei nėra uždegimo požymių.

Vykdymo technika skiriasi nuo standartinės operacijos:

• atliekama bendra anestezija;
• pilvo oda dezinfekuojama specialiais antiseptikais;
• chirurgas padaro 3-4 miniatiūrinius pjūvius;
• po raumenų sluoksniu įterpiamas endoskopas, speciali kamera ir chirurginiai instrumentai;
• dujos tiekiamos į ertmę, kad būtų sukurta laisva erdvė;
• apatinė šonkaulių pora kruopščiai pašalinama;
• įpjovimų ir raiščių vietos yra kajutinamos koaguliatoriumi.

Po operacijos endoskopijos pacientas greičiau atgauna sąmonę, anestezijos pašalinimas trunka kelias valandas. Ant kūno lieka beveik nematomi randai, kurie visiškai užgyja po 2–3 mėnesių.

Reabilitacija po operacijos

Atliekant standartinę atviros krūtinės rezekciją, pacientas lieka ligoninėje mažiausiai 10–14 dienų. Atliekant laparoskopiją, sveikimas trunka ne ilgiau kaip 3-5 dienas.

Norėdami išvengti komplikacijų, turite:

• vartoti gydytojų parinktus antibiotikus;
• žaizdoms gydyti naudokite antiseptinius tirpalus;
• laikykitės dietos, kad normalizuotumėte išmatas ir pašalintumėte vidurių užkietėjimą;
• stebėkite lovos režimą, kol pjūviai užgis.

Išrašius iš klinikos, pacientui rekomenduojama dėvėti specialius kompresinius apatinius. Korsetas palaiko priekinę pilvo sieną, pašalina vidaus organų prolapsą. Jis turi būti suvartotas per 3-6 savaites, kad padėtų kūnui prisitaikyti prie naujų formų, sustiprintų juosmens srities raumenis.

2-3 mėnesius draudžiama fizinis aktyvumas ir sportas, sunkių krovinių ir krepšių nešiojimas. Turėtumėte atsisakyti aktyvaus ir ekstremalaus poilsio, naudodami žygius. Laikinai draudžiama lankytis soliariume ar saunoje. Kiekvieną mėnesį būtina aplankyti chirurgą, kuris, atlikdamas ultragarsinį tyrimą, stebi blužnies, kasos ir kepenų būklę ir padėtį.

Vyrų ir moterų liemens rezultatas

Pašalinus šonkaulius, išoriniai pokyčiai pastebimi jau kitą dieną. Galutiniai rezultatai visiškai pasireikš per 4-6 savaites: šiuo laikotarpiu atstatoma kraujotaka, normalizuojamas limfos skysčio nutekėjimas ir dingsta patinimas.

Yra priekinės pilvo sienos susitraukimas, moteris turi ploną juosmenį, o vyrai formuoja tolygų presą, nevargindami fizinės veiklos.

Plastiko pasekmės

Gydytojai perspėja, kad šonkaulių pašalinimas gali sukelti komplikacijas, sutrikdyti stabilų viso kūno darbą. Rezekcija yra negrįžtama procedūra, todėl daugelis klinikų prieš plastines operacijas atlieka pacientų psichologinius tyrimus.

Tarp dažnų problemų, kurios atsiranda po intervencijos, yra:

• Fantomo skausmas hipochondrijoje, kurių nepašalina nuskausminamieji ir nesteroidiniai vaistai. Tokiems pacientams reikalinga psichiatro pagalba ir speciali reabilitacija.
• Žymiai pakyla organų sužalojimo rizika virškinimas, blužnis ar kepenys. Pacientas turi skirti daugiau dėmesio sveikatai, vengti aktyvaus sporto, rinktis lengvus krūvius.
• Kai kuriems pacientams pašalinant 2-3 poras šonkaulių sutrinka kvėpavimo funkcija: sumažėja įkvėpimo gylis, o tai neigiamai veikia deguonies tekėjimą į kraują, blogėja smegenų kraujotaka. Retais atvejais stuburo deformacija atsiranda dėl netinkamo krūvio perskirstymo, išsivysto bronchinė astma ar lėtinis bronchitas.
• Esant didelei rezekcijai, jis padidėja 30% vidinio kraujavimo rizika po lengvo smūgio ar spaudimo ant pilvo.
• Su organų poslinkiu išsivysto aritmija ir kitomis širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis.
• 5-6 kartus padidėja nefroptozės rizika (inksto prolapsas).

Pacientams, kuriems pašalinti šonkauliai, dažniau išsivysto kvėpavimo takų ligos, susijusios su kvėpavimo sistemos patologijomis.

Eksploatavimo išlaidos

Šonkaulių pašalinimo paslaugos kaina priklauso nuo klinikos būklės ir siūlomos diagnozės.

Šonkaulių pašalinimas yra sudėtinga procedūra, nuotraukos prieš ir po jų žada viliojančius rezultatus. Operacija, galinti sutrikdyti žmogaus vidaus organų darbą. Visiškas sveikimas dažnai trunka iki 6–8 mėnesių, lieka skausmas ir dusulys.

Daugelis gydytojų rekomenduoja atsisakyti rezekcijos be skubių poreikių, išlaikant lieknumą tradiciniais metodais ir tinkamai maitinantis.

Vaizdo įrašas apie gydytojo nuomonę apie šonkaulių pašalinimo operaciją

Kodėl plastikos chirurgas prieš operaciją: