Cantopexy - qu'est-ce que c'est, types de lifting des paupières, photos avant et après, prix, avis

La cantopexie est l'une des chirurgies plastiques populaires qui aident à prévenir les changements liés à l'âge causés par l'amincissement des tendons périorbitaires, qui provoquent l'affaissement des coins externes de l'œil.

Les photos de patients prises avant et après le lifting des paupières montrent clairement que l'opération est utilisée avec succès dans le traitement des yeux exorbités causés par des pathologies congénitales ou acquises.

Qu'est-ce que la cantopexie et le coût d'un lifting des paupières

Un lifting des paupières (les photos avant et après l'opération montrent clairement l'efficacité de la correction pour éliminer une expression faciale triste et mécontente) est une fixation opératoire des tendons et des plis qui ont perdu leur élasticité situés dans les coins intérieurs ou extérieurs des yeux, réussissant à faire face à de tels problèmes.

Faire défiler:

  • affaissement des paupières et relâchement cutané lié à l'âge ou congénital;
  • poches sous les yeux;
  • éversion de la paupière inférieure, qui se produit avec l'apparition de "bombement";
  • exophtalmie.

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La procédure plastique aide à éliminer les rides fines qui apparaissent autour des yeux et à corriger «l'expression triste» qui se produit en raison de l'affaissement des coins des yeux. La contraction constante du muscle périorbitaire, situé sous la peau autour des organes de la vision, conduit à un épuisement et à un étirement des tissus, provoquant la formation de pattes d'oie.

Au fil du temps, les plis en éventail s'épaississent, se transformant en rides liées à l'âge, visibles même dans un état calme.

Les plis cartilagineux se trouvent dans les paupières sous le muscle périorbitaire et sont maintenus en position par des plis et des tendons placés le long des bords du cartilage. Une extrémité des tendons des paupières supérieures et inférieures est attachée à la surface latérale du cartilage, tandis que l'autre est reliée aux plis restants.

Le lieu de fusion des tendons entre eux est appelé les coins interne et externe de l'œil (cantos), attachés au périoste. À l'âge de 45 ans, les coins de l'organe de la vision sont situés au même niveau, ou le coin extérieur est de 2 à 3 mm plus haut que le coin intérieur. Les tendons dans le coin externe de l'œil sont plus minces, de sorte qu'ils s'étirent davantage avec l'âge, provoquant la chute du coin externe.

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Une pathologie similaire peut également être déclenchée par des raisons génétiques qui provoquent l'apparition d'un faible taux de cantos dès la naissance. La cantopoastique est également utilisée en cas d'exophtalmie (bombement), qui apparaît à la suite d'un développement insuffisant du squelette facial ou d'une déficience des tissus mous situés le long du bord de l'orbite de l'œil.

Chez la plupart des gens, les points saillants du globe oculaire sont alignés avec les parties saillantes de l'os zygomatique. Cette position est appelée normale (vecteur neutre). Un développement insuffisant du squelette facial provoque une position négative du vecteur, dans laquelle les yeux dépassent fortement des bords de l'orbite (plus de 16-18 mm).

Ce phénomène en médecine est appelé bombement et est considéré comme un défaut congénital ou acquis qui se développe en raison du développement de certaines maladies, notamment une tumeur cérébrale et une thyrotoxicose.Le bombement peut être la conséquence de changements importants liés à l'âge qui s'activent lorsque le tonus du muscle périorbitaire et des ligaments environnants diminue.

La chirurgie plastique des paupières est également réalisée avec le développement d'un ptosis des paupières inférieures, qui se produit sous l'influence de changements gravitationnels. Souvent, ce phénomène se produit chez les personnes aux yeux exorbités (congénitaux ou acquis), mais il peut également se produire à la suite de changements liés à l'âge. Au fil du temps, la paupière inférieure perd son soutien, fait saillie vers l'avant, perd progressivement le contact avec l'organe de la vision.

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Sous l'influence de tels changements, le coin externe de l'œil se déplace vers le bas, ne donnant pas au globe oculaire le soutien nécessaire. Dans ce cas, la paupière inférieure se déplie, les yeux acquièrent l'apparence d'une rondeur avec une bande de sclère visible entre eux et la cornée. Avec la progression de la maladie, il y a une perte des organes de la vision et une éversion de la membrane muqueuse vers l'extérieur.

Si un tel phénomène est détecté, une cantopexie est réalisée, associée à une blépharoplastie. Pour des raisons médicales, la cantopexie peut aider les personnes nées avec une asymétrie des organes de la vision ou une paralysie du nerf facial. Dans la plupart des cas, la cantopexie est associée à la cantoplastie.

Il n'y a pas de différence significative entre les opérations, sauf que la première est utilisée pour éliminer le relâchement de la paupière inférieure, et la seconde permet de corriger la forme naturelle des yeux.

Le coût de la cantopexie dans les cliniques russes commence à 15 mille roubles. L'opération est réalisée par la plupart des centres de chirurgie plastique situés à Moscou et à Saint-Pétersbourg. Le coût final de l'opération dépend des autres procédures (canttoplastie et blépharoplastie) réalisées en conjonction avec le lifting des paupières, de la taille de la zone touchée et des qualifications du chirurgien pratiquant.

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Nom de la cliniqueType d'opérationLe coût
Centre MedSwiss (service d'hospitalisation)Correction des coins externes des organes de la vision (cantopexie)RUB 39300
CM-CliniqueCantoplastie / cantopexieà partir de RUB 25,500
Blépharoplastie de la paupière inférieure (avec cantopexie)73 000 RUB
Centre médical de chirurgie plastique (à l'hôpital de l'Académie russe des sciences)CantoplastieÀ partir de 32 000 roubles.
Medillier (hôpital général)Chirurgie des paupières inférieuresÀ partir de 15 000 roubles.
EspaceCorrection des paupières inférieures (cantopexie et blépharoplastie)52 000 roubles.
clinique GrandMedCantoplastie (cantopexie) de la paupière inférieureà partir de 16000 roubles
Correction laser tombante de la paupière inférieureà partir de 22 000 roubles.
Branche Frunze de la clinique "Scandinavie"Blépharoplastie de la paupière inférieure (cantopexie)59 000 RUB
Académie médicale de chirurgie plastique Irina KhrustalevaRenforcement des ligaments externes de la paupière inférieureà partir de 15 500 frotter.
MédicisBlépharoplastie de la paupière inférieure (cantoplastie)45 000 RUB

Les indications

Un lifting des paupières (les photos avant et après la chirurgie sont données ci-dessous dans l'article) est recommandé en cas de:

  • entropion de la paupière inférieure;
  • le désir du client de former des yeux de «chat» à la mode (cantoplastie);
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  • la nécessité de corriger l'omission naturelle des coins des organes de la vision;
  • l'apparition de poches sous les yeux, formées par une hernie ou des dépôts graisseux;
  • l'apparition d'une expression sombre et mécontente sur le visage;
  • paupière supérieure affaissée;
  • l'apparition de ptosis des tendons périobitaux;
  • blessures aux yeux;
  • prévention et correction du gonflement lié à l'âge (ou dû à une thyrotoxicose différée);
  • traiter les effets secondaires visuels de la myopie.

Au fil du temps, les tendons fins situés dans les coins externes des yeux s'étirent et s'affaiblissent, provoquant une ptose et une ptose des coins des yeux. Le défaut entraîne un rétrécissement de la section des yeux, un surplomb de la paupière inférieure et l'apparition d'une expression faciale maussade et mécontente.

Les produits de soin de la peau ne peuvent pas empêcher de tels changements.Pour résoudre le problème lié à l'âge, ainsi que l'affaissement congénital des coins inférieurs des yeux, seule la cantopexie aide.

Contre-indications

Les contre-indications à la cantopexie sont:

  • inflammation oculaire aiguë et chronique (y compris le syndrome des yeux secs);
  • dysfonctionnement du système endocrinien;
  • maladie hypertonique;
  • Diabète;
  • néoplasmes oncologiques;
  • faible coagulation sanguine;
  • maladies du système cardiovasculaire;
  • thyrotoxicose (l'opération n'est réalisée qu'après une guérison complète pour corriger les yeux exorbités émergents);
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  • maladies du système immunitaire;
  • pathologies infectieuses aiguës et chroniques;
  • récidive de tout dysfonctionnement chronique du corps (pendant la canthopexie, le stade de la rémission doit durer au moins 3-4 mois);
  • la période de grossesse et d'allaitement.

La cantopexie ne doit pas être pratiquée:

  • les personnes qui sont dans un état de stress depuis longtemps;
  • les femmes pendant les saignements menstruels;
  • avec la prise forcée d'agents anticoagulants;
  • les patients en état d'intoxication alcoolique ou médicamenteuse ou souffrant du syndrome de sevrage alcoolique.

Pour les enfants de moins de 18 ans, l'opération n'est pratiquée qu'en cas d'urgence (en présence d'un affaissement congénital des paupières, asymétrie des organes visuels, yeux exorbités) et après avoir obtenu l'accord des parents ou tuteurs.

Types de cantopexie

Un lifting des paupières (les photos avant et après démontre les avantages de la procédure de correction des modifications des paupières liées à l'âge) diffère selon la zone à corriger.

Par exemple:

  • Cantopexie externe il est utilisé dans le cas de l'apparition d'une ptose de la paupière inférieure liée à l'âge, provoquée par l'omission du coin externe de l'œil ou pour augmenter l'incision en amande des organes de la vision (associée à une cantoplastie).
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  • Cantopexie médiale, aide à corriger le coin interne de l'œil.

Comment l'opération est-elle effectuée

Le lifting des paupières (les photos avant et après l'opération permettent de supposer la nécessité de prescrire la procédure aux personnes souffrant de malformations congénitales des organes de la vision) n'est réalisée que dans les conditions stériles d'un centre médical en fonctionnement ou d'une clinique de cosmétologie.

Avant la procédure, le patient est discuté en détail de l'évolution de la cantopexie et du type de soulagement de la douleur utilisé pendant l'opération.

Entraînement

Avant la cantopexie et la cantoplastie, il est nécessaire de consulter un ophtalmologiste et un chirurgien plasticien pour exclure les contre-indications à la procédure et déterminer la zone d'influence.

À savoir:

  1. Le chirurgien examinera le patient, examinera la structure du visage et visualisera le résultat de l'opération proposée sur un ordinateur.
  2. L'ophtalmologiste lors du rendez-vous évaluera l'état des yeux, déterminera l'acuité visuelle, examinera le fond d'œil et mesurera le niveau de pression intraoculaire.

Avant le rendez-vous de l'opération, le patient doit passer des tests sanguins, selon lesquels il est établi:

  • formule biochimique, groupe sanguin et facteur Rh, taux de coagulation:
  • la présence d'infections cachées et de processus inflammatoires dans le corps;
  • si des anticorps contre l'infection par le VIH, la syphilis, l'hépatite B et C sont présents;
  • la quantité de glucose contenue dans le liquide corporel.

Également réalisé:

  • OAM;
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  • ECG;
  • Fluorographie (si le patient a un résultat en retard).
  • il est en outre recommandé aux femmes de subir un examen gynécologique pour exclure une éventuelle grossesse.

Un mois avant la cantopexie, vous devez:

  • exclure les boissons contenant de l'alcool du corps;
  • abandonner la nicotine.

S'il est décidé de réaliser l'opération sous anesthésie générale, le patient doit arriver à la clinique la veille du jour de l'intervention prévue. Le patient doit s'abstenir de prendre le dîner et le petit-déjeuner, en préparant le corps aux effets de l'anesthésie.

L'anesthésie locale ne nécessite pas d'hospitalisation du patient, mais tout aliment doit être évité 8 à 12 heures avant l'opération.

Technique

La cantopexie ne prend généralement pas plus de 1,5 à 2 heures et est réalisée sous anesthésie locale, conduction ou générale. Une augmentation du temps est possible lors de la combinaison de la procédure avec une blépharoplastie (s'il est nécessaire de retirer les parties herniales de la partie inférieure) ou une cantoplastie (correction supplémentaire de l'incision oculaire).

Progression de l'opération:

  1. Le patient s'allonge sur le canapé.
  2. Le médecin applique un marqueur sur la zone à corriger et injecte au patient une anesthésie. La zone du globe oculaire est recouverte d'un écran en plastique pour la protection.
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  3. Le chirurgien fait des incisions avec un scalpel. Le 1er est réalisé 2 mm sous la ligne des cils. Le 2ème passe le long du pli naturel sous l'arcade sourcilière. La longueur de chaque coupe ne doit pas dépasser 1 cm.
  4. Le bord de la ligne périorbitaire est tiré vers le haut avec un fil auto-résorbable, pour cela, le fil est passé directement sous le ligament (pour créer le coin externe de l'œil), le bord du muscle périorbitaire est capturé avec une suture en forme de U et le reste du fil est tiré sous le ligament angulaire dans la direction opposée (vers le périoste). Les extrémités du fil sont tirées ensemble et liées. Cette suture est nécessaire pour maintenir la paupière inférieure dans la position souhaitée.
  5. L'excès de peau qui en résulte est excisé.
  6. À la fin de la procédure, des sutures externes à 2 nœuds sont appliquées. Dans la plupart des cas, des sutures auto-résorbables sont utilisées, mais un matériau conventionnel (non résorbable) peut être utilisé.

Lors de la réalisation de la canthopexie latérale, les extrémités des tendons sont suturées avec les sections latérales et fixées à côté du périoste. De plus, un petit fragment des tendons latéraux situés au coin externe de l'œil est retiré.

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Avec la cantoplastie médiale, les mêmes manipulations sont effectuées sur le coin interne de l'œil.

Le patient ne voit pas la procédure, car les organes de la vision sont protégés par un capuchon spécial. Les sutures postopératoires sont totalement invisibles, car elles sont situées le long du pli sourcilier naturel.

Pour obtenir un résultat plus prononcé, la canthopexie peut être réalisée simultanément avec une blépharoplastie ou une myopexie. La blépharoplastie vous permet en outre d'éliminer la peau en surplomb de la paupière supérieure ou inférieure, et la myopexie est effectuée pour soulever le visage et éliminer les poches sous les yeux. Un chirurgien plasticien détermine la technique spécifique et la nécessité d'une exposition.

Photos de patients avant et après la chirurgie

Les photos de patients ayant subi un lifting des paupières démontrent clairement l'efficacité de la cantopexie pour corriger les changements oculaires liés à l'âge. Le regard fatigué et maussade, présent sur les photos avant la cantopexie, est un compagnon constant de nombreuses femmes qui ont franchi le cap des 60 ans.

L'opération permet de soulever la paupière inférieure, d'ouvrir les yeux, donnant au visage un aspect plus jeune et gai (ce qui est visible sur les photographies prises après la procédure). La cantopexie est plus efficace chez les personnes aux yeux exorbités.

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Le lifting des paupières rend le look expressif et beau. La photo avant et après le démontre.

La ptose liée à l'âge chez les personnes ayant subi une thyrotoxicose ou souffrant de myopie peut entraîner une ptose sévère de la paupière inférieure, conduisant à une perte presque complète du support inférieur du globe oculaire. La fixation de la paupière inférieure corrige la position, élimine le défaut cosmétique et empêche la progression de l'exophtalmie.

Réhabilitation

La période de rééducation après la cantoplastie dure environ 20 jours. En l'absence de complications après la procédure le patient est renvoyé chez lui après 12 heures d'observation (ou le lendemain de l'intervention). Dans le cas d'une opération majeure associée à une myopexie ou une blépharoplastie, le client est hospitalisé et reste sous la surveillance du personnel médical pendant 1 à 3 jours.

Effets

Pendant les 7 premiers jours, le patient sera dérangé par de fortes sensations de douleur, pour éviter quels antispasmodiques sont prescrits (au moins 1 comprimé toutes les 7 à 8 heures). Pendant 7 à 10 jours, les sutures se dissolvent (ou sont retirées), les nodules sont coupés et le patient peut passer à la 2ème étape de la période de rééducation.

Tous les 20 jours, jusqu'au moment de la guérison complète, le patient remarque sur le visage:

  • gonflement;
  • inflammation du sac conjonctival;
  • augmentation de la déchirure;
  • hématomes;
  • bosses dans le coin interne de l'œil.

Des ecchymoses et un gonflement apparaissent en raison d'un traumatisme des vaisseaux sanguins et peuvent occuper une zone assez large du visage. Normalement, ils disparaissent d'eux-mêmes après 15 à 20 jours, après la guérison complète des tissus. Pour éviter une sécheresse excessive et soulager l'inflammation des yeux, des gouttes oculaires hydratantes sont prescrites, avec l'effet de larmes artificielles.

Pendant toute la période de rééducation, la cantopexie est interdite:

  • est au soleil;
  • lire;
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  • regarder la télévision;
  • travailler sur ordinateur;
  • nager;
  • visiter les saunas, les bains;
  • rester au soleil sans lunettes teintées;
  • utiliser des cosmétiques décoratifs (mascara, ombres);
  • porter des lentilles de contact.

Jusqu'à 3 semaines après l'opération, vous devez:

  • Portez des lunettes de soleil en tout temps. Vous devez protéger vos yeux non seulement pendant la journée, mais aussi le soir, car la lumière artificielle des lanternes ou des phares des machines peut provoquer le développement du processus inflammatoire.
  • Dormez uniquement sur le dos en utilisant un oreiller plat et haut.

Pendant environ 2-3 semaines, le patient sera gêné par la tension des paupières et des rougeurs peuvent être présentes pendant plus de 2 mois après l'opération en tant que phénomène résiduel.

Complications

Les complications après la chirurgie peuvent survenir en raison du travail inconditionnel du chirurgien ou sont le résultat du mépris du patient pour les particularités du déroulement du processus de rééducation.

Parmi les conséquences négatives les plus courantes:

  • Processus inflammatoires et infection des coutures, traités avec une thérapie anti-inflammatoire et antibiotique.
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  • Coutures rugueuses ou trop serrées. Toute responsabilité dans ce cas incombe aux actions du chirurgien plasticien. La physiothérapie ou les procédures cosmétiques (microderbrasion) aident à corriger la cicatrice après la guérison.
  • Joints dans la zone de couture. Un effet secondaire peut être causé par les caractéristiques individuelles du corps du patient et est éliminé par des onguents anti-inflammatoires, ophtalmiques spéciaux et par la physiothérapie.
  • Incohérence du résultat avec les attentes initiales du patient. Dans ce cas, la nomination d'une opération répétée est requise.

Pour éviter de telles complications, il est nécessaire d'adopter une approche responsable dans le choix d'une clinique médicale et du médecin traitant, ainsi que de suivre scrupuleusement les recommandations du personnel médical en période postopératoire.

La durée de l'effet

L'effet de la cantopexie peut être évalué après 3 semaines et la nouvelle image restera inchangée pendant 6 à 11 ans.

La préservation du résultat de la cantopexie dépend en grande partie de l'âge et des caractéristiques structurelles du corps du patient, car après 40 ans, la cantose perd une partie importante de son élasticité et un réajustement peut être nécessaire après une période plus courte.

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Un lifting des paupières permet de lutter contre les signes visibles du vieillissement, de redonner beauté et attractivité aux yeux.

Les photographies de patients prises avant et après la canthopexie indiquent la nécessité d'une correction plastique en cas d'entorses des tendons musculaires périorbitaires, car un aspect sombre et mécontent du visage qui se produit lorsque les yeux sont abaissés peut grandement gâcher l'image même à un jeune âge.

Conception de l'article:Lozinsky Oleg

Vidéos de lifting des paupières

Chirurgie des paupières et cantoplastie, caractéristiques:

https://youtu.be/-I1z3vFdjF4

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Cosmétologie et chirurgie plastique pour les femmes. Correction d'apparence. Moyens, méthodes, procédures pour améliorer la silhouette et le visage
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