Ринопластика носа, нехируршка, затворена, отворена, реконструктивна, ињекција, рехабилитација

Шта урадити ако је нос оштећен грбом, величином или несавршеношћу носне хрскавице? Ринопластика ће помоћи да се реше многи проблеми.

Шта је ринопластика?

Ринопластика носа је операција у пластичној хирургији ради исправљања урођених или стечених деформација, корекције облика, обнављања делова носа, усмерена на естетско побољшање његовог изгледа.

Постоји неколико метода за ринопластику:

• оперативни - за мање хируршке захвате (на пример, исправљање крила или врха носа);
• применом ињекција или нехируршке методе (направљене за изравнавање деформација или несавршености облика);
• операције повећане сложености за потпуно обнављање изгледа и функција носа.

Фундаментална хирургија укључује захваћање не само носне хрскавице, већ и фронталних костију, стога треба веровати само искусном стручњаку како не би радикално пореметили респираторне функције и метаболизам. Добро изведена ринопластика омогућава особи да изгледа импресивније. Повољним периодом за корекцију сматра се старост од 20 до 30 година.

Методе пластичног носа

У зависности од планираног обима хируршке интервенције, пластична операција носа може бити отворена или затворена. Отворена ринопластика се сматра озбиљном интервенцијом у костима, хрскавицама, меким ткивима и зато захтева одређену вештину од хирурга.

Ова метода се обично користи за значајне промене костију:

• након ударања;
• са закривљеностима;
• приликом постављања калема.

Хирург прави рез између ноздрва и одваја кожу од хрскавице. Оперативно поље је спремно, затим постоје манипулације за постизање циља.

Ринопластика затвореног типа сматра се корекцијом, праћеном урезима унутар носне шупљине. Кожа остаје нетакнута. Ова метода се користи за уклањање мањих недостатака, као и за борбу против хиперемије носне слузнице.

Затворена пластична хирургија практично не даје оток и компликације, али може отежати рад хирурга због незгодне локације хируршког поља.

Не пропустите најпопуларнији чланак из колумне: Канила - шта је то, како се користи у козметологији и медицини.

Врсте ринопластике

Пластична хирургија познаје неколико врста исправљања оштећења носа. Која је опција најприкладнија за пацијента, лекар одлучује на основу потреба клијента, структуре носа, квалитета хрскавице и обима хируршке интервенције.

Ако је прилагођавање мање, онда се то може учинити помоћу ињекција.Ињекциона ринопластика је једна од најсигурнијих метода за исправљање контура носа. Такође га може обавити искусни козметолог. У овом случају могу се користити ињекције пунила (течни препарати на бази хијалуроната).

Супстанца испуњава шупљине које утичу на стварање савршеније и глатке контуре ноздрва, носног моста или његовог врха. Комплетна процедура се изводи једном у 1,5-2 године. Такође се користи друга метода убризгавања, када се хормони убризгавају испод коже, упијајући формације из масти или везивног ткива које стрше изнад површине.

Реконструктивна пластика има за циљ обнављање и формирање носа који има оштећења услед оштећења, болести које погађају хрскавично ткиво, као и урођене несавршености. Такве операције се препоручује да се раде тек након што се диск лица и лобања потпуно формирају и престану да расту. Постоје изузеци само за бројне озбиљне индикације.

Ласерска ринопластика је посебна врста операције за борбу против недостатака, која омогућава манипулације у различитим деловима носа:

• у пределу колуммеле - за промену облика и положаја кожног дела између ноздрва;
• на врху носа - корекција назначеног дела;
• на ноздрвама - прилагођавање њиховог облика и величине;
• трансформација широког носа у ужи;
• уклањање одређеног дела носне слузнице (конхотомија) ради слободнијег дисања.

Постоје концепти примарне и секундарне (поновљене) ринопластике. Ово последње се примењује када је потребно исправити последице настале након прве.

Постоји неколико других врста ринопластике, али оне се користе много ређе из више разлога. На пример, пластика помоћу Аптос нити. Уз њихову помоћ, кроз пробијање се затежу крила носа и сам нос. Након поступка, вероватноћа настанка ожиљака и прекида конца је велика.

Индикације за операцију

Ринопластика носа се ради из медицинских или естетских разлога.

Медицинске индикације за операцију укључују:

• отежано дисање, настало услед повећања температуре, отока дисајних путева услед закривљеног носног септума;
• деформација, померање носне хрскавице након повреде;
• отежано дисање са урођеним поремећајима носне шупљине;
• преломи хрскавице носа;
• колапс хрскавичног ткива након одређених болести.

Естетске индикације нису потребне за операцију, осим ако су очигледне неравнотеже.

Најчешће пацијенти који имају:

• широк или уски носни мост;
• проширене или сужене ноздрве;
• нос "кромпир";
• последице опекотина;
• пригушен нос;
• уздигнут нос;
• приметна грба;
• кука нос.

Контраиндикације

Они који се одлуче за ринопластику морају знати о постојећим контраиндикацијама, а то су:

• акутне заразне болести;
• херпес;
• дијабетес;
• сумња на малигне туморе и саме туморе;
• лоше згрушавање крви;
• кардиоваскуларне болести;
• ринитис у акутном облику;
• пијелонефритис;
• психички проблеми;
• период трудноће и лактације;
• период менструације;
• дечија старост, ако стање не представља директну опасност по здравље;
• старост после 40-45 година.

Не пропустите најпопуларнији чланак из колумне: Алентова Вера након пластичне хирургије - последње фотографије, које су операције извршене, како се звезда променила.

Предности и недостаци хирургије

Ринопластика носа има позитивне и негативне аспекте.

Позитивни су:

• појава поверења у њихов изглед, задовољство због тога;
• ослобађање од недостатака;
• ослобађање од хркања;
• ослобађање од отежаног даха.

Али неопходно је схватити да операција може довести до нежељених појава:

• спонтано крварење;
• смањени осећај мириса;
• постоперативне компликације;
• инфекција;
• недостатак очекиваног ефекта.

Пластични врх носа

Моделирање врха носа може се изводити или затвореном или отвореном методом. Све зависи од сврхе операције. По правилу, пацијенти се обраћају хирургу ако је потребно подићи врх носа, мало спустити, исправити или учинити га грациознијим.

У отвореној методи, након пресецања коже између ноздрва, хирург уклања уклањањем вишка поткожног меког ткива или дела хрскавице. Када манипулишете хрскавичавим ткивом, потребно је узети у обзир његово стање и степен одсецања вишка, како се не би изгубила носећа функција носа.

Други метод корекције подразумева не сечење, већ надоградњу коришћењем биотрансплантата - обично за стварање благог издужења или убода носа.

Затвореном методом хирург пресеца слузави слој и ствара облик, ослобађајући хрскавицу у облику крила и наносећи мале (3-5 мм) шавове на правим местима. Недостатак је што лекар не види тачно где пролазе крвни судови и може их додирнути.

Пластична хирургија крила носа

Уз помоћ пластичне хирургије крила носа уклањају:

• асиметрија ноздрва - формирање нове контуре методом коју је изабрао хирург;
• проширене ноздрве - сужење се јавља услед шивања хрскавице у облику крила у колумели;
• удубљење ноздрва - ефекат се постиже трансплантацијом ткива из ушне шкољке или носног септума;
• прилагодити дужину и ширину бочних делова ноздрва - користе се методе унутрашње ексцизије, затезање ткива;
• велика величина крила носа - смањење се јавља услед делимичног изрезивања ткива.

За ове врсте пластике најчешће се користи затворени метод хирургије у локалној анестезији.

Септопластика

Септопластика има за циљ да исправи недостатке у носном септуму, на пример, померање хрскавице или носних костију, што омета нормално дисање, изазивајући хроничне болести до бронхитиса, хипоксије и астме. Операција се изводи у општој анестезији и отвореном методом.

Медицина зна неколико начина за извођење септопластике:

1. Главна метода је субмукозна ресекција, у којој хирург уклања деформисане делове хрскавице или кости, претходно их ослободивши од меких ткива.
2. Делимична септопластика укључује уклањање малог дела хрскавице. Друга опција је уклањање деформисаног фрагмента, поравнање, на пример, изрезивањем и враћање натраг, узимајући у обзир анатомски исправан положај.
3. Такође се користи ендоскопска метода, односно све радње се могу пратити помоћу оптичке опреме.

У многим случајевима операција се изводи помоћу ласера, а не скалпела.

Риносептопластика

Индикације за риносептопластику могу да укључују:

• жеља да се исправи облик носа;
• корекција деформисане носне преграде;
• неоплазме;
• урођене мане носа;
• последице трауме
• поновљене операције.

Медицина идентификује врсте риносептопластике:

• функционална (решава проблеме дисфункције носа);
• реконструктивни (приликом враћања облика носа након повреда);
• естетски (корекција различитих делова носа).

Операције се могу изводити у општој и локалној анестезији, отвореном или затвореном методом. Хирург бира методе пластичне хирургије, фокусирајући се на природу манипулација.

Реконструкција спољашњег носа

Операција за обнављање спољашњег носа сматра се једном од најтежих, која захтева пуно хируршког искуства.

Индикације за обнављање органа мириса су следеће:

• значајна оштећења носа као резултат повреде;
• конгениталне аномалије;
• деформације након уклањања израслина и тумора;
• резултат озеблина, опекотина;
• други узроци уништавања носног оквира.

Реконструкција се обично изводи помоћу сопственог биоматеријала пацијента:

• кожа чела, слепоочнице;
• део хрскавице из ушице;
• део кости са ребра.

То даје одређену гаранцију да пресађени елемент неће бити одбијен. Ако је немогуће користити материјал пацијента, прави се посебно припремљени силиконски имплантат. Хируршке акције су дизајниране да обнове све слојеве, од слузокоже до самог носног оквира.

Коју методу користити: затворену или отворену - лекар одлучује фокусирајући се на задатак, али у оба случаја пожељна је општа анестезија. Реконструкција може трајати од 1 до неколико сати. Рехабилитација траје не више од 2 недеље.

Уклањање грба носа

Грбу је препоручљиво уклонити не пре 18 година. У процесу пластичне хирургије на задњој страни носа се прави мали рез, а хрскавично или коштано ткиво које стрши изнад површине уклања се посебном турпијом.

По одлуци лекара, резови на бочним странама носне косине могу дати носу естетскији изглед. На крају поступка, резови су затегнути, формирају се шавови, гипсани гипс се примењује 2-4 дана. Поступак се одвија у локалној или општој анестезији, у зависности од сложености извођења и увек отвореном методом.

Затворена ринопластика

Ова метода укључује велики број хируршких захвата и може значајно да компликује рад хирурга, пошто се поступак изводи искључиво унутар носне шупљине.

Предности ове ринопластике су у томе што је потребно мање времена него што је отворено, кожа на носу остаје нетакнута, а постоперативни период пролази без значајног отока.

Међутим, као и после било какве хируршке интервенције, могуће су типичне компликације:

• инфекција;
• крварење;
• унутрашњи хематоми;
• неочекиване реакције слузокоже.

Индикације за такву операцију могу бити медицински и естетски разлози:

• отежан пролаз ваздуха кроз нос;
• повреда;
• ружан нос;
• деформација неког дела органа.

Ревизија ринопластика, риносептопластика

Секундарна или ревизиона ринопластика врши се ако је прва операција била неуспешна и било је одређених компликација или незадовољства изгледом.

Поновна операција за исправљање резултата претходног поступка могућа је тек након 1 године, након што се коначно формира нос и јасно ће се видети шта треба исправити. Таква пластика се изводи отвореном методом и повезана је са значајном хируршком интервенцијом.

Да би поставио исправну дијагнозу и извршио избор методе извођења операције, хирург треба да се упозна са фотографијама носа пре и после прве операције, а такође пацијенту да понуди томографију. Морате бити спремни на чињеницу да ће период рехабилитације бити много дужи него први пут.

Не пропустите најпопуларнији чланак из колумне: Како и зашто се уклањају ребра - ефикасност, фотографије пре и после операције.

Припрема за операцију

Ринопластика носа захтева претходну припрему. Хирург испитује здравље пацијента, стање будућег хируршког поља, расправља о жељама клијента и анализира најприкладније методе корекције. Пацијент треба прегледати кардиоваскуларне болести, консултовати неуролога, отоларинголога.

Ако пластична операција није контраиндикована за пацијента, тада му се нуди дневна болница од 10-14 дана.

Током овог периода потребно је одбити:

• алкохолни напици;
• тешка, масна храна;
• пушење,

Неопходно је поштовати режим правилне исхране и адекватног сна. Није препоручљиво пити воду и јести храну 2-3 сата пре почетка операције - то може утицати на резултат операције.

Мали недостаци, промене у конфигурацији врха носа раде се у локалној анестезији. Ако су потребне озбиљне промене и прилагођавања, тада је прописана општа анестезија. У овом случају, пацијент треба да се консултује са анестезиологом у вези са подношљивошћу компонената анестезије.

Потребне анализе

Пре операције потребно је проћи низ тестова.

Да бисте то урадили, одредите:

• општа анализа крви;
• ЕКГ;
• биохемијска анализа;
• додатни тестови по препоруци терапеута.

Преглед се спроводи како би се разумело опште стање пацијента, како би се утврдила брзина згрушавања крви, присуство скривених запаљенских процеса у телу и њихових патогена.

Почетак операције и анестезије

Свака хируршка акција, укључујући пластичну операцију носа, започиње третманом оперативног поља дезинфицијенсима. Ово ће смањити ризик од уласка патогена у кожу.

Пре хируршких манипулација, анестезиолог даје пацијенту локалну анестезију (ако је планирана мања корекција) или даје општу анестезију (у сложеним случајевима који укључују хрскавицу, коштано ткиво).

По правилу, операција, ако је отворена, започиње урезивањем коже ноздрва скалпелом и уклањањем хрскавице из ње. Затим следе акције усмерене на извршавање задатка. Затворена пластична хирургија укључује хирурга који ради кроз ноздрве, без нарушавања интегритета коже.

У неким случајевима се даје додатна анестезија за локално онеспособљавање рецептора у општој анестезији.

Фазе ринопластике

Ринопластика се састоји од неколико фаза:

• дезинфекција коже на месту резова;
• анестезија;
• ако је потребно, додатна локална анестезија за онемогућавање рецептора;
• прави се рез, у зависности од тога која ће се метода користити затворена (у носном делу) или отворена (између ноздрва);
• исправка квара, неправилности - у зависности од задатка;
• замена хрскавице имплантатима, ако је потребно;
• шивање површинских ткива;

  

• примена завоја-држача.

Рехабилитација након операције: пре и после фотографија

Ринопластика носа траје од 40 минута. до 4 сата Време рехабилитације траје од 14 до 30 дана, у зависности од сложености и обима хируршке интервенције.

Након пластичне операције примећују се отоци и хематоми који настају услед оштећених или пукнутих капилара. Требаће 7-10 дана да нос поприми задати облик, а шавови зарасту, током којих је потребно носити завој за фиксирање.

У почетку се препоручује уметање тампона од памука или газе како би се зауставило крварење у ноздрвама. За операцију која погађа све носне делове, период опоравка одређује се на 14-16 дана.

Да би спречили интензивну циркулацију крви у пределу лица и ширење капилара, лекари препоручују избегавање сауне или вруће купке током 25-30 дана, било коју физичку активност која изазива напетост мишића лица.

Током читавог периода опоравка, препоручује се прање на такав начин да нос остане сув, ношење одеће коју не треба носити преко главе. Коначни резултат се може проценити најраније 6 месеци касније.

Последице, компликације ринопластике

У зависности од квалитета изведене операције и индивидуалности организма, локално се могу јавити бројне последице:

• смањена осетљивост коже;
• ожиљци;
• отежано дисање;
• потпуни или делимични губитак мириса;
• оштећења коже - стрије, губитак еластичности;
• некроза ткива;
• тамне мрље;
• недостатак жељеног ефекта.

Компликације након ринопластике конвенционално се деле на ране и непредвидиве. Последње могу настати неочекивано због специфичне реакције тела и утицати на стање хрскавице или зарастања ткива.

Ране компликације укључују:

• нехотична лакримација;
• крварење;
• озбиљан оток;
• изражени хематоми;
• формирање чепова лојних жлезда.

Прехрана након операције

Да би се спречио едем, стручњаци препоручују ограничење уноса соли и шећера 1,5-2 месеца након операције. Није препоручљиво јести мононатријум глутамат и друге хемикалије за храну. Током првих 14-16 дана, лекари предлажу промену распореда оброка - јести 5-6 пута дневно у малим порцијама. Верује се да ће то помоћи бољој апсорпцији хранљивих састојака.

Што се тиче самог менија, како би се спречило интензивно налетање крви у главу и вазодилатација, потребно је неко време одустати од алкохола, употребе вруће и зачињене хране.

Искључено из дијете:

• масна;
• љуто;
• храна која може изазвати затвор.

Дневни оброци треба да се састоје од:

• каша;
• супе;
• воће;
• поврће;
• немасно месо, живина, риба, динстана или на пари.

Што се тиче режима пијења, они пију воду, чај, сокове на основу потреба тела, али под контролом, не заборављајући на могућност настанка едема.

Цене ринопластике у Москви, Санкт Петербургу и регионима

Трошкови ринопластике укључују:

• анестезија;
• сама операција, узимајући у обзир ниво њене сложености;
• потрошни материјал;
• боравак у болници, узимајући у обзир њен статус;
• постоперативне медицинске консултације.

Табела приказује приближне цене неколико главних врста ринопластике у различитим градовима Русије.

У данашње време тешко је изненадити ринопластиком носа. Људи јој прибегавају како би решили своје проблеме, како из медицинских разлога, тако и следећи стандарде лепоте. Не препоручује се занемаривање прелиминарних консултација специјалиста, избора искусног хирурга и постоперативних правила.

Видео о ринопластији носа, стварне приче

Све о рехабилитацији након ринопластике носа:

хттпс://ввв.иоутубе.цом/ватцх?в=4714Дмх5кмК

Права прича о девојци којој је урађена ринопластика носа: