Rinoseptoplasty. Vad är det, öppet, stängt, laseroperation, rehabiliteringsperiod, priser

Rinoseptoplasty är en kirurgisk metod för att korrigera formen på näsan eller återställa näs septum. Plastikkirurgi har flera sekundära namn: näsplast, formkorrigering, volymkorrigering. Denna korrigeringsmetod är redan mer än 3 tusen år gammal.

Vad är rhinoseptoplasty

Rhinoseptoplasty involverar näsans broskiga skelett. Syftet med operationen är att återställa den till rätt form. Näsan är ett luktorgan och spelar en viktig roll i utvecklingen av det mänskliga andningssystemet. Det är en regulator för luftventilation, liksom en av delarna i tårkanalsystemet.

Därför utförs noshörningsplastik som en komplex operation för kränkningar av synorganens aktivitet. Rinoseptoplatsica anses vara en av de svåraste operationerna inom maxillofacial kirurgi. Detta beror på näsans anatomiska struktur, den individuella platsen för nässeptumet.

Ett septum är en platta som delar näsan i två delar. Hos de flesta är plattan krökt, vilket är en följd av skalmens asymmetri. Mindre avvikelser anses vara normen, förutsatt att de inte orsakar en kränkning av näsandningen.

Problem med näshålan är också associerade med en persons bosättningsregion:

• invånare i varma regioner har breda näsor på grund av den påskyndade värmeöverföringen av luft.
• invånarna i de norra regionerna har smala näsvingar: luften som passerar genom näsgångarna i små portioner tar längre tid att värmas upp.

Dessa små nyanser beaktas vid förskrivning av noshörningsplastik.

Indikationer

Rinoseptoplasty är ett kirurgiskt ingrepp som utförs när man når 20 års ålder när orgeln blir helt formad och inte genomgår ytterligare tillväxt och utveckling. Den optimala perioden för rhinoseptoplasty är från 20 till 35 år.

De viktigaste indikationerna för operationen är:

• En puckel på näsans baksida. Detta är ett estetiskt problem. Plastikkirurger kallar det en av de vanligaste orsakerna till behandling. Knölar i näsan är medfödda till sin natur, men kan vara följderna av skador på maxillofacialsystemet.
• Tjock näsbro. Detta är en medfödd defekt men kan utvecklas efter ansiktsskador. För att korrigera förtjockningen avlägsnar kirurger små områden i näsbenet.
• Nasal sadelform. Detta problem kännetecknas av att näsdorsumet sjunker, varigenom nässpetsen kan höjas. Det finns olika sadelformer: från mild till svår med indragning av stora områden i näsan. Sådana konsekvenser uppträder ofta efter ett antal plastikkirurgier i ansiktet med Botox-injektioner.
• Krökning på sidan av näsan. Lateral deformitet är oftast resultatet av svår ansiktsskada.En sådan fosterskada korrigeras vanligtvis i barndomen när brosket inte är helt format och kan påverkas.
• Oproportionerlig näsa. I detta fall utförs en operation i syfte att ge näsan ett estetiskt korrekt utseende. Denna kategori inkluderar korrigeringar av den oregelbundna formen på nässpetsen, som kan ha olika former: från hakad till gafflad och spetsig.
• Korrigering av näsvingarna. Denna indikation utpekas som en separat, eftersom operationen för att korrigera näsvingarna har särdrag. I det här fallet påverkas inte näsbenen, bara de nedre laterala delarna påverkas.
• Inflammatorisk process i bihålornavilket är kroniskt. Denna indikation har inget att göra med skönhetens kanoner, den är nödvändig i naturen. Dess syfte är att eliminera andningsproblem. Orsaken kan vara kronisk bihåleinflammation. Det kännetecknas av utvecklingen av komplikationer.
• Återkommande regelbunden otitis media. Detta är en inflammation i mellanörat, vilket ofta upprepas på grund av de anatomiska och fysiologiska egenskaperna hos nasofarynx. Efter en fullständig undersökning ordinerar läkare rhinoseptoplasty för att korrigera detta fel.
• Andningssvårigheter, ihållande nästäppa. Rinoseptoplasty används för att lösa detta problem i händelse av att näsandningen försämras på grund av en betydande krökning i nässeptumet.
• Svårigheter vid utflödet av tårvätska. Denna indikation är förknippad med en onormal struktur i nässeptumet. Att fixa det löser vanligtvis churnproblemet. Lacrimalvätskan bör inte dröja kvar, annars kan det framkalla allvarliga komplikationer, såsom: en ögonlocks abscess eller flegmon i synorganen.
• Perforering av nässeptum. Utseendet på hål av olika storlekar i plattan leder till andningsproblem. Störningen utvecklas på grund av skador, frakturer och också som en följd av användningen av droger.
• Dakryocystit. Detta är en sjukdom som kännetecknas av inflammation i lacrimal sac. En vanlig orsak till dakryocystit är krökningen i nässepta, som är förknippad med obstruktion av nasolakrimalkanalen. En purulent vätska bildas i lacrimal sac, som rinner ut när den pressas. Rinoseptoplasty utförs i kombination med kirurgiska ingrepp avseende nedre och övre ögonlocken.

Kontraindikationer

Rinoseptoplasty är ett kirurgiskt ingrepp som i vissa fall kan vara kontraindicerat. Detta bör beaktas när du planerar operationen, både för patienter och plastikkirurger.

• Åldersbegränsningar. Operationer för att korrigera näsan görs inte förrän 20 år, undantaget kan vara fall av allvarliga skador efter en olycka. Ålderdom är också en kontraindikation för rhinoseptoplasty. Kirurger rekommenderar att man undviker operation efter 40 år, under denna period ökar risken för att utveckla komplikationer i samband med att näsdelarna sjunker. Dessutom ökar sårläkningstiden och rehabiliteringsprocessen blir mer komplicerad.
• Diabetes mellitus av båda typerna. Sjukdomar associerade med störningar i det endokrina systemet anses vara en direkt kontraindikation för utnämningen av kirurgiska manipulationer. Problem med blodvärden kan bli ett allvarligt hinder för fullständig rehabilitering och förhindra läkning.
• Follikulit i näsan. Inflammation i huden med bildandet av purulenta papler kan leda till komplikationer efter operationen, därför, för rhinoseptoplasty elimineras follikulit och en karantänperiod upprättas efter den.
• Lever- och njursjukdom. Risken för att utveckla komplikationer efter operation hos personer med allvarlig lever- eller njursjukdom ökar flera gånger.Återkallande av läkemedel, som krävs för kirurgiska ingrepp genom njurarna och levern, är svårt och leder ofta till komplikationer, därför rekommenderar läkare inte rhinoseptoplasty för kronisk pyelonefrit eller kolecystit.
• Förekomsten av cancer. Denna typ av operation är förbjuden för dem som aktivt utvecklar tumörformationer. Rinoseptoplasty kan leda till vidare utveckling och multiplikation av cancerceller.
• Sjukdomar i det kardiovaskulära systemet. Effekten av läkemedel på hjärtat och blodkärlen under en möjlig noshörningsplastik överskrider de tillåtna normerna, därför är kirurgi kontraindicerat hos patienter med blodflödesstörningar.
• Mentala störningar. Operationen kan orsaka en förvärring av sjukdomen. Dessutom bör personer med nervstörningar undvika exponering för anestesi.
• Graviditet. Under denna period utförs inte rhinoseptoplasty.
• Akut virussjukdom. Under sådana sjukdomar sprider sig virus inuti levande celler. Konsekvenserna av kirurgiskt ingripande mot bakgrund av ett virus som utvecklas är oförutsägbara och irreversibla.

Typer av operationer

Rinoseptoplasty är en operation som är indelad i typer beroende på metoder för manipulation:

• Endoskopisk. Syftet med övningen är att återställa.
• Laser. Den utförs med den senaste utrustningen.
• Öppen. Utfört under generell anestesi kan målet vara flera justerings- eller utbytesuppgifter.
• Stängd. Nackdelen med denna metod är kirurgens oförmåga att se strukturen i näsbrosket, han tvingas agera blindt.

Förbereder sig för operation

Rinoseptoplasty planeras i förväg.

För att förbereda sig måste patienten tillhandahålla resultaten av följande undersökningar:

• kliniska analyser av blod och urin;
• kardiogram;
• fluorografi.

I närvaro av kroniska sjukdomar är det nödvändigt att genomföra en stabiliseringskurs, att vidta åtgärder för att eliminera eventuella komplikationer.

Efter samråd med en plastikkirurg är det nödvändigt att genomföra ett beräknat tomogram av näs septum för att ge läkaren en fullständig bild av strukturen. I enskilda fall krävs ytterligare undersökningar, tillhandahållande av nödvändiga röntgenbilder.

Hur är rhinoseptoplasty och rehabiliteringsperioden

Processen för att utföra noshörningsplastik beror på dess typ och syfte. Moderna kliniker erbjuder att genomföra datasimuleringar innan de fattar ett beslut. Det låter dig utvärdera det avsedda resultatet.

Endoskopisk

Karakteristiska egenskaper hos endoskopisk septoplasty:

• period på cirka 2 timmar;
• generell anestesi;
• manipulationer med ett endoskop.

Under operationen görs ett snitt, därefter isoleras brosket, de deformerade delarna skärs av. Därefter är nässeptum fixerat. Det sista steget är införandet av en turunda i näsgångarna för att förhindra blödning och stödja septum.

Ett kännetecken för endoskopi är användningen av brosk från öronblåsorna för att korrigera nässeptumet, ändra eller förstora de broskiga områdena. Rehabiliteringsperioden varar 5-7 dagar.

Turundor från näspassagen avlägsnas efter två dagar, efter en vecka avlägsnas gipsplattan. Svullnad i näsan försvinner dag 3. Under rehabiliteringsperioden rekommenderas att man undviker glasögon, besöker bastur och tar varma bad. Återställningen av känsligheten i näsan och angränsande delar sker gradvis.

Stängd rhinoseptoplasty

Karaktärsdrag:

• period på cirka 1 timme;
• generell anestesi;
• inga externa nedskärningar.

Med den slutna typen av rhinoseptoplasty utförs flera interna snitt beroende på indikationerna.Om det är nödvändigt att använda benvävnadstransplantation tas den från vävnaderna i skallen eller bröstet, ofta används ett konstgjort transplantat.

Rehabiliteringsperioden varar 12-14 dagar. Under denna period rekommenderas det inte att besöka bastur, simbassänger, du bör vara försiktig: även en enkel nysning kan leda till komplikationer.

Öppna noshörningsplastik

Det utförs i fall där det är nödvändigt att korrigera nässeptum igen eller att utföra ett stort antal korrigerande arbete. Om det finns flera indikationer, snitt i näshålan och columellaområdet används, utförs manipulationer på den benbroskiga ramen med transplantationsteknik eller korrigering av benets form.

Rehabiliteringsperioden med en öppen typ av intervention är 12-15 dagar.

Laserrenoseptoplastik

Rinoseptoplastik av lasertyp är en manipulation som använder speciell utrustning. Sådan utrustning är en laser. Det är en medfödd strålningskälla som kan göra mikroskopiska snitt i huden utan att använda skalpeller.

Korrigering av näsan under laserrenoseptoplastik har fördelar jämfört med kirurgi:

• minska risken för att utveckla en infektion;
• antiseptisk effekt;
• snygga snitt.

Nackdelen med denna operation är begränsningen av den möjliga åtgärden. Endast brosket i näsan korrigeras med lasern. Rehabiliteringsperioden efter användning av lasern är kort, 2-3 timmar.

Faktorer som påverkar resultatet

Rhinoseptoplasty är ett kirurgiskt ingrepp som kan leda till fel.

De påverkas av följande skäl:

• felaktigt val av typ av intervention;
• anomalier i den anatomiska strukturen i näshålorna (vid korrigering av den deformerade septa elimineras anomalier, men resultatet kan vara förskjutning av mikrodelar av näsbenet);
• fel under manipulation (felaktigt utförda snitt, oprofessionalism och otillräcklig rehabiliteringsperiod påverkar slutresultatet negativt).

Komplikationer

Komplikationer kan uppstå efter noshörningsplastik.

De är associerade med både det kirurgiska ingreppet och de individuella egenskaperna hos patientens kropp:

• Reaktion på anestesi allergisk typ med efterföljande komplikationer.
• Komplicerad näsblod. Skador på små kapillärkärl kan leda till återkommande blödning. Sådana komplikationer elimineras inom två till tre dagar.
• Ökad svullnad i näsan. Vävnadsödem är ett naturligt svar på operationen. Förstorade hematom kan förekomma när tekniken för operationen kränks.
• Luktstörning. Efter rhinoseptoplasty kan luktförmågan försämras. Detta kan bero på nervskador. En liknande komplikation uppträder ofta efter sluten rhinoseptoplasty.
• Infektioner. Användningen av undermåliga material leder till utveckling av smittsamma tillstånd. För att undvika denna komplikation ordinerar läkare en antibiotikakur.
• Bildandet av vaskulära nätverk i näsan. Detta kan bero på djupa skador på kapillärsystemet.
• Minskar fibertjockleken och, som ett resultat, atrofi i näsbrosket. Denna typ av komplikation uppträder hos patienter som genomgår flera justeringar av näsan.
• Pigmentering. Pigmenterade fläckar kan bildas på näsans hud.
• Vävnadsnekros. Denna komplikation är extremt sällsynt. Det kan vara ett resultat av medicinska fel eller störningar i kroppssystemens aktivitet som inte identifierades under förberedelserna för operationen.

En av komplikationerna efter operationen kan vara missnöje med de erhållna resultaten. Korrigering och justering av nässeptum innebär en förändring i proportion.Krympande näsa accentuerar den övre delen av ansiktet, något som många kvinnor inte förväntar sig.

Var ska man göra noshörningsplastik i Moskva, St Petersburg, regioner, kostnaden för operationen

Rinoseptoplasty utförs i speciella kliniker som är specialiserade på plastikkirurgi. Plastikkirurgi är en av de grenar av kirurgi som handlar om att eliminera defekter.

Korrigering av näsan upptar en av huvudpositionerna i statistiken över besök hos plastikkirurger. För att minimera riskerna för komplikationer efter operationen är det nödvändigt att välja en klinik av kosmetisk typ med ett bevisat rykte.

I Sankt Petersburg:

• "Grandmed" (minskning av nässeptum, korrigering av defekter erhållna på ett naturligt sätt 70.000 till 120.000 rubel);
• "Medestetic" (laserrenoseptoplastik från 85 000 rubel);
• "Skandinavien" (näsplastik, korrigering av delar av näsan, förändring av näsformen från 92 000 rubel).

Moskva-avdelningen för Stolitsa-kliniken har öppnats i Krasnoyarsk, där Moskva-specialister får möten. Operationer för att korrigera näsformen utförs som planerat, inspelningen utförs i klinikens register. Kostnaden för rhinoseptoplasty för medfödda defekter är från 120.000 rubel.

I Krasnodar erbjuds plastikkirurger av det syd-ryska kosmetologiska centrumet:

• primär näsplastik - 138.000 rubel;
• sekundär näskirurgi med korrigering och korrigering - 156 000 rubel.

Plastnoskorrektion är ett kirurgiskt ingrepp med alla möjliga risker för komplikationer. Beslutet att utföra noshörningsplastik bör individualiseras; ett sådant beslut bör fattas efter en fullständig undersökning och samråd med en specialist. När man planerar bör man ta hänsyn till villkoren för plastikkirurgi och rehabiliteringsperioden.

Användbara videor om rhinoseptoplasty och dess resultat

Kirurgen om rhinoseptoplasty:

Att välja mellan septoplasty och rhinoseptoplasty: